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39歲男性鼻咽癌患者放化療一年后出現(xiàn)四肢無力、兩腿酸脹、易出汗、頸部右側跳動等癥狀，可能由腫瘤未控或復發(fā)、放化療副作用、營養(yǎng)不良、心理因素、其他疾病等引起。 1.腫瘤未控或復發(fā)：盡管復查說沒事，但仍不能完全排除腫瘤進展的可能。需要進一步完善相關檢查，如增強磁共振、腫瘤標志物等。如果發(fā)現(xiàn)腫瘤進展，可能需要調(diào)整治療方案，如更換化療藥物（順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶）、靶向治療或免疫治療。 2.放化療副作用：放化療可能損傷神經(jīng)、肌肉、血管等，導致上述癥狀?？墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物（甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺），并配合康復訓練。 3.營養(yǎng)不良：治療期間可能影響食欲和消化吸收，導致營養(yǎng)不足。應加強營養(yǎng)支持，保證蛋白質、維生素和礦物質的攝入。 4.心理因素：長期患病可能產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良情緒，影響身體感受。必要時進行心理疏導。 5.其他疾病：如頸椎病、腰椎病、甲狀腺功能異常等，也可能出現(xiàn)類似癥狀。需進行相應檢查，明確診斷后對癥治療。 總之，對于該患者的情況，需要綜合考慮多種因素，進行全面的檢查和評估，以明確原因并采取針對性的治療措施。同時，患者應保持良好的心態(tài)，積極配合治療和康復。

鼻咽癌的原因主要有環(huán)境因素、遺傳因素、飲食習慣等，會乏力、頭暈、胃納減退、惡心嘔吐、口中無味、變味失眠或嗜睡等，尤其是白細胞減少，皮膚粘膜唾液腺的反應，表現(xiàn)為鼻咽和口咽粘膜充血水腫、滲出及分泌物積存等。放療并發(fā)較為嚴重的主要有顳頜關節(jié)功能障礙及軟組織萎縮纖維化、放射性齲齒及放射性頜刺骨骨髓炎和放射性腦脊髓病。目前尚無逆轉的妥善辦法，對癥處理和支持方法有一定幫助。要嚴格避免重要組織器官的超量照射。對于鼻咽癌放射治療副作用的防范，越早介入越好

放化療結束后一年才出現(xiàn)種癥狀不可能是放化療引起的。河北有無PET我不清楚，你可以了解那兒幾家大醫(yī)院看看。如果沒有轉移建議中醫(yī)調(diào)理。

鼻咽癌放療并發(fā)癥？1）頸淋巴結腫大。這是最常見的一個癥狀。病人往往在無意中摸到頸部有一個腫塊，或照鏡子時發(fā)現(xiàn)兩側頸部不對稱。腫塊常較硬，觸之無疼痛，影響活動。具有轉移早、轉移率高的特點。（2）縮性血涕?；匚乔缓?，從口腔吐出帶涕血絲，尤以早晨起床后為甚，是鼻咽癌早期癥狀之一。（3）耳鳴或聽力減退。即耳朵嗡嗡叫，或耳聾，聽力較以前差。（4）頭痛。表現(xiàn)為枕部或顳部的疼痛，常為鈍痛。

你好，放療可以縮小腫瘤或消除潛在的局部轉移病灶，提高治愈率，減少復發(fā)和轉移。目前臨床上有些中藥作為后續(xù)治療，能夠提高成功率和加速身體恢復，但是放療有副作用和并發(fā)癥。放療并發(fā)癥全身反應包括乏力、頭暈、胃納減退、惡心、嘔吐、口中無味或變味、失眠或嗜睡等。個別患者可以發(fā)生血象改變，尤其是白細胞減少現(xiàn)象。雖然程度不同，但經(jīng)對癥治療，一般都能克服，完成放射治療。建議及時治療，祝早日康復。