月經(jīng)異常伴附件囊性包塊如何診斷治療
來月經(jīng)顏色黑、塊狀帶粘液，量中偏少，經(jīng)期為6天左右。平時無腰酸，小腹無特別脹痛，來經(jīng)前一周乳房有脹痛，月經(jīng)的第一二天會小腹有點脹痛及腰酸，但不是特別嚴重。7-10在一家小婦科診所做陰道B超，發(fā)現(xiàn)右側(cè)附件有一腫塊78*65mm，因是月經(jīng)期間醫(yī)生開了益母草和產(chǎn)后逐於片和配合消炎針治療，月經(jīng)干凈后第三人天做腹部B超復(fù)查，醫(yī)生告知腫塊已經(jīng)消小為56*54mm，讓我做第二療程治療，因不放心我轉(zhuǎn)到梅林醫(yī)院復(fù)檢，做了經(jīng)腹及經(jīng)陰道彩色多普勒超檢，結(jié)果如下:子宮切面形態(tài)大小正常，肌壁回聲均勻，內(nèi)膜線居中，內(nèi)膜厚約7mm,宮內(nèi)未見明顯腫塊圖像。CDFI:子宮內(nèi)未見明顯異常血流信號。左側(cè)附件區(qū)可見一個大小為67*49mm囊性包塊，形狀橢圓形，壁不厚欠光滑，后壁回聲增強，內(nèi)布細密的點狀低回聲。CDFI:囊壁周邊可見少許血流信號，內(nèi)部未見明顯血流信號。右側(cè)卵巢可顯示，未見明顯異?；芈暋ａt(yī)生初步判斷為巧克力囊腫，后來抽血做了腫瘤標(biāo)志物二項、CA-125,檢查結(jié)果AFP、CEA兩個項目值正常，CA125檢查結(jié)果顯示109.4U/ml(參考值0-35)，結(jié)果出來后醫(yī)生最終確定為巧克力囊腫，建議下月月經(jīng)停后3-7天做手術(shù)。
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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月經(jīng)顏色黑、有塊狀帶粘液且量中偏少，附件區(qū)出現(xiàn)囊性包塊，經(jīng)檢查診斷為巧克力囊腫。涉及月經(jīng)異常原因、巧克力囊腫形成機制、治療方法、術(shù)后注意事項、預(yù)防措施等。 1. 月經(jīng)異常原因：可能是內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、宮寒、氣血不暢、情緒壓力等因素所致。 2. 巧克力囊腫形成機制：子宮內(nèi)膜異位到卵巢，周期性出血形成囊腫，囊內(nèi)陳舊性血液積聚，表現(xiàn)為細密的點狀低回聲。 3. 治療方法：目前多采用手術(shù)治療，如腹腔鏡手術(shù)，去除囊腫，保留正常卵巢組織。也可配合藥物治療，如口服避孕藥（如屈螺酮炔雌醇片）、孕激素（如地屈孕酮片）、促性腺激素釋放激素激動劑（如亮丙瑞林）等，抑制卵巢功能，防止囊腫復(fù)發(fā)。 4. 術(shù)后注意事項：注意休息，避免劇烈運動；保持傷口清潔，預(yù)防感染；觀察月經(jīng)恢復(fù)情況。 5. 預(yù)防措施：保持良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息，均衡飲食，避免過度勞累和精神緊張；注意經(jīng)期衛(wèi)生，避免經(jīng)期性生活。 對于月經(jīng)異常和附件囊性包塊，應(yīng)及時就醫(yī)，明確診斷，采取合適的治療方法，并注意術(shù)后護理和預(yù)防。
2025-01-15 14:51
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好!卵巢囊腫是卵巢囊性腫塊的統(tǒng)稱,它對于身體的危害以及對它的治療,取決于它的性質(zhì).一般來說,如囊腫直徑小于5厘米,又無證據(jù)提示腫瘤的話,多為功能性囊腫,可以密切隨訪,即2－3個月檢查一次,以后再根據(jù)情況調(diào)整檢查間隔時間；若囊腫直徑大于5厘米,則多為卵巢腫瘤,一般需要手術(shù)治療；
2015-12-15 04:24
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好：關(guān)于卵巢囊腫的治療： 一、良性卵巢腫瘤患者：要切除患側(cè)卵巢腫瘤，手術(shù)時一定要檢查對側(cè)的卵巢情況，如果對側(cè)也有腫瘤則必須切除，同時做病理檢查。但術(shù)后易復(fù)發(fā)?！ 《盒阅[瘤者：手術(shù)是首選方法，其手術(shù)范圍要廣，一般都切除全子宮，雙附件加大網(wǎng)膜。手術(shù)后還須進行化療、放療。 三、卵巢囊腫根治手術(shù)：是行全子宮及雙側(cè)附件切除術(shù)，不保留卵巢功能。如粘連嚴重行全子宮切除有困難時，可行次全子宮切除或僅切除雙側(cè)卵巢。適用于近絕經(jīng)期，或雖年輕但病情嚴重者。
2015-12-15 03:47
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,卵巢囊腫屬于良性病變,對身體沒有很大的影響,可以不做治療或用中藥調(diào)理,一般也沒有什么特效藥.有必要時可以考慮手術(shù)切除
2015-12-14 16:56
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，卵巢囊腫在臨床上多表現(xiàn)有小腹疼痛、小腹不適、白帶增多、白帶色黃、白帶異味、月經(jīng)失常，而且通常小腹內(nèi)有一個堅實而無痛的腫塊，有時性交會發(fā)生疼痛。建議手術(shù)治療。
2015-12-14 12:40
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什么是卵巢囊腫? 卵巢囊腫屬廣義上的卵巢腫瘤的一種，各種年齡均可患病，但以20-50歲最多見。卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤，有各種不同的性質(zhì)和形態(tài)，即：單一型或混合型、一側(cè)性或雙側(cè)性、囊性或?qū)嵸|(zhì)性、良性或惡性，其中以囊性多見，惡性變的程度很高。腹腔鏡檢查可直接看到腫物的大體情況，可觀察整個盆腹腔，在可疑部位進行多點活檢并吸收腹液進行細胞學(xué)檢查可確定診斷及術(shù)后監(jiān)護。但對巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行，也無法觀察到腹膜后淋巴結(jié)。若囊腫為惡性的卵巢腫瘤，和其他腫瘤一樣，能制造和釋放抗原，激素及酶等多種產(chǎn)物，這些物質(zhì)在患者血清中可通過免疫學(xué)，生化等方法測出，稱為腫瘤標(biāo)志物，提示體內(nèi)存在某種腫瘤。 查看全文»
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