28 歲男性被梅毒患者針扎后出現(xiàn)癥狀，該如何處理？
患者男，28歲。2年半前我曾被一梅毒抗體陽性、RPR陰性的患者用過針扎破手指，2個多月后龜頭出現(xiàn)直徑約2cm的紅斑，幾天后變?yōu)闈?，表面少許滲出，無疼痛、瘙癢等（非常像硬下疳的描述）。此癥狀持續(xù)大約10天后消失，未予診治。此后未出現(xiàn)其他明顯癥狀。一年前我查梅毒抗體、RPR皆為陰性。幾天前包皮出現(xiàn)直徑約0.5cm不規(guī)則紅斑（應(yīng)該不是外傷引起），此1天后出現(xiàn)少少滲出，3天后愈合，有3個點(diǎn)狀樣結(jié)痂，無其他癥狀。
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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28 歲男性被梅毒抗體陽性、RPR 陰性患者用過的針扎破手指后出現(xiàn)相關(guān)癥狀，可能是感染梅毒，也可能是其他原因。包括自身免疫反應(yīng)、局部感染、過敏、普通炎癥、其他性病等。 1.自身免疫反應(yīng)：人體免疫系統(tǒng)有時會對一些外界刺激產(chǎn)生過度反應(yīng)，導(dǎo)致類似癥狀。 2.局部感染：如細(xì)菌感染，可能引起紅斑、潰瘍和滲出。 3.過敏：可能對某些物質(zhì)過敏，引發(fā)局部皮膚癥狀。 4.普通炎癥：局部組織的炎癥反應(yīng)也會有此類表現(xiàn)。 5.其他性病：除梅毒外，如淋病、生殖器皰疹等也可能出現(xiàn)類似癥狀。 總之，出現(xiàn)這些癥狀的原因較為復(fù)雜，需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查和診斷，以確定具體原因，并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時到正規(guī)醫(yī)院皮膚科就診，進(jìn)行全面的檢查和評估。
2025-01-14 21:46
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，不清楚你檢查的時間，如果是正規(guī)醫(yī)院檢查梅毒陰性，那么考慮應(yīng)該是沒有感染。梅毒RPR檢測會有假陽性，但是TPPA是陰性，由于你TPPA是陽性，有兩種可能：一種是以前得過梅毒，所以滴度陰性，而確診實(shí)驗(yàn)TPPA陽性。這種患者可以定期復(fù)查，暫時不需要治療。第二個可能是這個化驗(yàn)結(jié)果是梅毒的早期，就是說現(xiàn)在有傳染性，除了每三個月復(fù)查以外，需要進(jìn)行梅毒治療。祝你健康快樂！
2015-12-14 14:03
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