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高血壓患者左胸悶伴隱痛,用藥后有早搏,咋回事?

高血壓

病史:高血壓現(xiàn)控制在90/130本人左胸悶已有兩年多,左后心骨有隱痛,胸悶持續(xù)的時(shí)間很長(zhǎng).冠脈造影術(shù)已排除冠心病,最近醫(yī)生說可能是冠脈痙攣,配了合貝爽,停了倍他樂克.服用后,時(shí)有早博發(fā)生,稍運(yùn)動(dòng)早博更多,并且心率也快了.請(qǐng)問:1:這和服用合貝爽有關(guān)嗎?2:冠脈痙攣可用何種檢查確診?我這到底是什么病?特請(qǐng)教專家.謝謝!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    高血壓患者出現(xiàn)左胸悶、隱痛,冠脈造影排除冠心病,懷疑冠脈痙攣,服用合貝爽后出現(xiàn)早搏、心率加快??赡芘c藥物有關(guān),也可能是其他原因。確診冠脈痙攣的方法多樣,病因也較復(fù)雜。 1. 藥物因素:合貝爽可能影響心率和心律,導(dǎo)致早搏。但個(gè)體對(duì)藥物的反應(yīng)不同,需要綜合判斷。 2. 病情變化:盡管冠脈造影排除冠心病,仍不能完全排除心臟其他問題,如心肌疾病等。 3. 生活方式:長(zhǎng)期的精神緊張、勞累、睡眠不足、吸煙、酗酒等都可能引起早搏和心率變化。 4. 內(nèi)分泌疾?。杭谞钕俟δ芸哼M(jìn)等內(nèi)分泌疾病也可能影響心臟功能。 5. 電解質(zhì)紊亂:如低鉀、低鎂等,會(huì)影響心肌的電生理活動(dòng),導(dǎo)致早搏。 總之,出現(xiàn)這種情況需要綜合分析,建議及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,如心電圖、心臟超聲、甲狀腺功能、電解質(zhì)等,以明確原因,調(diào)整治療方案。同時(shí),要保持良好的生活習(xí)慣,避免誘發(fā)因素。

    2025-01-14 14:30
  • 回答4

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你的情況是冠狀動(dòng)脈痙攣我的建議是主要控制危險(xiǎn)因素,減壓,降脂,運(yùn)動(dòng),減輕體重,戒煙,少飲酒,可以口服鈣離子拮抗劑治療醫(yī)生詢問:

    2015-12-14 22:25
  • 回答3

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    李強(qiáng) 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    普內(nèi)科

    您好,不知道患者的年齡和性別,一般心絞痛可以分為冠脈狹窄和冠脈痙攣,需要進(jìn)行冠脈造影檢查確診的。1.一般冠心病需要口服建議口服欣康片,拜阿司匹林,倍他樂克,辛伐他汀,卡托普利進(jìn)行治療,如果是冠脈痙攣,建議同時(shí)口服合心爽治療,會(huì)減輕痙攣的。2.一般頻繁心絞痛或者出現(xiàn)心梗,需要進(jìn)行冠脈造影和支架治療,支架植入之后會(huì)立刻開通狹窄或者阻塞的血管,恢復(fù)血流,但是還需要口服波利維至少一年,長(zhǎng)期口服腸溶阿司匹林,立普妥,倍他樂克,卡托普利等藥物,預(yù)防支架再狹窄。3.除了西藥之外中藥也是可以同時(shí)服用的,比如丹參滴丸,麝香保心丸是可以的。醫(yī)生詢問:

    2015-12-14 19:32
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    病情描述9月29日中午吃飯時(shí)突發(fā)心慌,心跳快100多,胸悶難受,心電圖st壓低,冠脈造影冠脈痙攣。10月13日出院。曾經(jīng)治療情況和效果想得到怎樣的幫助:中藥,西藥能一起調(diào)理吃嗎?能徹底治愈嗎不太好治愈中藥,西藥能一起調(diào)理吃嗎?能徹底治愈嗎不太好治愈可以放支架醫(yī)生詢問:

    2015-12-14 19:14
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    和服用合貝爽有關(guān)系,可以通過心率.一般需要做24小時(shí)心電圖檢測(cè).沒有特殊檢查方法.應(yīng)該是冠狀動(dòng)脈痙攣引起的供血不足.建議服用硝苯地平緩釋片治療.祝身體健康.

    2015-12-14 18:19
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是高血壓?   高血壓是指在未使用抗高血壓藥物的情況下,三次不同時(shí)間測(cè)量的血壓,收縮壓(SBP)≥140mmHg和(或)舒張壓(DBP)≥90mmHg。既往有高血壓史,目前正在使用抗高血壓藥物,現(xiàn)血壓雖未達(dá)上述水平,亦應(yīng)診斷高血壓。在60歲以上的老年人中,高血壓患者超過半數(shù)。 查看全文»

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