胃潴留患者胃鏡檢查受阻,后續(xù)如何治療與飲食料理?
做胃鏡檢查時(shí)因胃里有塊狀積物而無法繼續(xù)做,要求洗胃。急診留觀一天輸液并幾次做吸管,因病人痛苦,無法繼續(xù)。診為胃潴留,下一步如何治療?飲食怎樣料理?
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胃潴留是指胃內(nèi)容物積貯而未及時(shí)排空。對于胃潴留患者,治療方法包括藥物治療、胃腸減壓、調(diào)整飲食等。治療時(shí)需綜合考慮患者的具體情況,如病因、癥狀嚴(yán)重程度等。 1. 病因診斷:明確胃潴留的原因,如幽門梗阻、胃動(dòng)力障礙等,以便針對性治療。 2. 藥物治療:可使用促進(jìn)胃腸動(dòng)力的藥物,如多潘立酮、莫沙必利、西沙必利等,以增強(qiáng)胃蠕動(dòng),促進(jìn)胃排空。 3. 胃腸減壓:通過插入胃管,吸出胃內(nèi)的潴留物,減輕胃內(nèi)壓力。 4. 飲食調(diào)整:宜少量多餐,選擇清淡、易消化的食物,如米粥、面條等,避免油膩、辛辣、刺激性食物。 5. 生活方式:適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量,有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 6. 定期復(fù)查:遵醫(yī)囑定期復(fù)查,了解胃潴留的改善情況,調(diào)整治療方案。 總之,胃潴留的治療需要綜合多種方法,并根據(jù)患者的個(gè)體情況進(jìn)行調(diào)整?;颊邞?yīng)積極配合治療,注意飲食和生活方式,以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-01-15 17:06
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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如有嘔吐宿食、空腹時(shí)腹部有振水聲者,即胃潴留。進(jìn)食4小時(shí)后,可從胃管自胃腔抽出食物則獲證實(shí)。胃腸鋇餐檢查時(shí),鋇劑在4小時(shí)后仍存留50%,或6小時(shí)后仍未排空,均為本癥之佐證。應(yīng)注意器質(zhì)性和功能性胃潴留的鑒別。前者胃蠕動(dòng)增加,后者胃張力降低,胃蠕動(dòng)減少。嘔吐為本病的主要表現(xiàn),日夜均可發(fā)生,一天1至數(shù)次。嘔吐物常為宿食,一般不含膽汁。上腹飽脹和疼痛亦多見。腹痛可為鈍痛、絞痛或燒灼痛。嘔吐后癥狀可以暫時(shí)獲得緩解。急性患者可致脫水和電解質(zhì)代謝紊亂;慢性患者則可有營養(yǎng)不良和體重減輕。嚴(yán)重或長期嘔吐者,因胃酸和鉀離子的大量丟失,可引起堿中毒,并致手足抽搦。體格檢查可見脫水表現(xiàn),上腹部膨隆,中上腹壓痛并伴振水聲。見到胃型,且有自左向右的胃蠕動(dòng)波增強(qiáng)者,多提示胃出口處阻塞;如只見到胃型而無蠕動(dòng)波則提示為胃張力缺乏。
2015-12-14 09:24
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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可以去你們當(dāng)?shù)卣?guī)的三甲醫(yī)院,患者應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,規(guī)律進(jìn)食時(shí)間,定時(shí)定量進(jìn)餐,堅(jiān)持少食多餐,以每天5~6餐為宜;主食與配菜應(yīng)選軟爛且易于消化的食物,每頓少吃一點(diǎn),以適應(yīng)胃容量小的特點(diǎn),千萬不可暴飲暴食,同時(shí)應(yīng)注意飲食衛(wèi)生。從流質(zhì)開始,到半流質(zhì)(如稀飯、餛飩、面片、面條等),最后過渡到普通飲食。手術(shù)以后一定要注意飲食要好消化。
2015-12-14 09:14
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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(1)血液檢查:可見不同程度的貧血、低蛋白血癥、低鉀血癥、低鈣血癥、血?dú)夥治鰴z查提示酸堿平衡紊亂,部分患者可有尿素氮升高。(2)胃腸X線檢查:X線下提示鋇劑在4小時(shí)后仍存留50%,或6小時(shí)后仍未排空。(3)超聲波:胃腸超聲波可見上腹或左上腹部可探及囊實(shí)性腫塊,即胃型,內(nèi)為無回聲區(qū),有漂浮光點(diǎn)及光團(tuán),隨體位向重力低位移動(dòng),下胃管抽吸后,腫塊亦隨之縮小。(4)胃鏡檢查:胃鏡下可見大量的滯留物。(5)胃管吸收:胃管可吸出4小時(shí)前攝入的食物。
2015-12-14 04:10
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