心絞痛反復(fù)發(fā)作且有多種癥狀,如何應(yīng)對?
后反復(fù)心絞痛發(fā)作,造影復(fù)查前降支血流慢,TIMIII級;回旋支支架內(nèi)狹窄40-50%,未做處理,現(xiàn)在服藥阿司匹林、萬爽力、舒降之、復(fù)方丹參片,但是還有無力、陣發(fā)心慌、血壓低、心絞痛(3天發(fā)一次)等。
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                                        王慶松 醫(yī)師
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心絞痛反復(fù)發(fā)作,伴有無力、陣發(fā)心慌、血壓低等癥狀,可能與血管狹窄、心肌供血不足、藥物效果、生活方式、合并疾病等有關(guān)。 1.血管狹窄:前降支血流慢,回旋支支架內(nèi)狹窄,影響心肌供血。治療上可能需要進一步評估血管情況,必要時調(diào)整治療方案,如再次介入治療或搭橋手術(shù)。 2.心肌供血不足:心肌本身的功能狀態(tài)也會影響供血??赏ㄟ^改善心肌代謝的藥物,如曲美他嗪等,增強心肌能量供應(yīng)。 3.藥物效果:當前服用的藥物可能未達到理想效果,需評估是否需要調(diào)整藥物種類或劑量。 4.生活方式:不良的生活習慣,如勞累、情緒激動、吸煙、高脂飲食等,可能誘發(fā)或加重癥狀。應(yīng)保持規(guī)律作息,低鹽低脂飲食,避免劇烈運動和情緒波動。 5.合并疾?。喝绺哐獕?、糖尿病、高血脂等,會加重心血管負擔。要積極控制這些基礎(chǔ)疾病,使其指標保持在正常范圍。 總之,對于心絞痛反復(fù)發(fā)作及相關(guān)癥狀,需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)定期復(fù)查,遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案,并注意改善生活方式,以控制病情,提高生活質(zhì)量。
2025-01-14 17:12 
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                                        王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來給你談?wù)勱P(guān)于“冠心病”及其食療藥膳。冠心病是由于冠狀動脈粥樣硬化,使心肌的血液供應(yīng)發(fā)生障礙引起的心臟病。臨床表現(xiàn)有不同形式,概括起來有以下幾種: 1)心絞痛的臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性的前胸壓榨或疼痛感覺,主要位于胸骨后部,可反射至心前區(qū)、左肩、左頸部與左上肢,常發(fā)生于勞累或情緒激動時,持續(xù)3--5分鐘,很少超過10分鐘,于休息或用亞硝酸酯制劑后迅速消失?! ?)心肌梗塞臨床表現(xiàn)劇烈且較持久的胸骨的疼痛、休克、發(fā)熱、白細胞增多、紅細胞沉降率加快、血清酶活力增高及進行性心電圖變化等表現(xiàn)?! ?)心肌硬化表現(xiàn)為心臟增大、心力衰竭、心律失常以及心電圖改變等?! ?)中醫(yī)辨證治療 1.寒凝心脈型:卒然心痛如絞、痛徹胸背、遇寒痛甚,心悸氣短,手足不溫,舌淡暗,苔薄白、脈緊。 ?、俳费蛉鉁?-生姜30克,羊肉200克,花椒6克,煮湯飲用?! 、谟筒四廴~湯--油菜嫩葉30克,荷葉、艾葉各15克。先將艾葉、荷葉水煎15分鐘,去渣,加入油菜嫩葉,再煎至菜熟調(diào)味食用。 ?、劢[燜仔雞--仔雞100克,甜米酒30克,洋蔥頭25克,食油20克,生姜20克,醬油30克,上料入鍋中微火燜約30分鐘,待汁干加香油少許食用。 ?、苁[姜螃蟹湯--螃蟹200克,生姜10克,蔥頭5個,冰糖20克,水煎,喝湯吃螃蟹,每日1次?! ?.痰濁閉阻型:胸中痞悶兼心痛時作,體胖多痰、肢體困重、眩暈心悸,舌胖,苔厚濁膩,脈弦滑?! 、俳娌它S豆粥--芥菜頭6個,黃豆、大米各50克,煮粥調(diào)味食用?! 、诨瓷杰尤侍}卜粥--大蘿卜1000克煮熟絞取汁,薏苡仁20克,淮山20克,大米60克,煮粥調(diào)味食用?! 、鄞笏庵?-大蒜50克去皮,置沸水中煮1分鐘后撈出。然后下大米100克煮粥,再放入蒜同煮,調(diào)味食用,每日2次。 3.心氣虛型:心胸隱痛、氣短、倦怠乏力、面白自汗,舌質(zhì)淡胖嫩,苔白,脈虛弱?! 、偌t參煲豬心--豬心150克(洗凈切塊),紅參10克,同煲湯食用?! 、谟衩追壑?-玉米粉50克冷水溶和,粳米100克,同煮粥調(diào)白糖食用?! 、蹍④沃?-黨參30克,北芪50克,粳米100克。先將黨參、北芪煎水去渣,加入粳米煮粥調(diào)白糖食用。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
2015-12-14 11:48 
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                                        賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,感謝您的提問!我國仍屬冠心病低發(fā)國家,但八十年代以來,我國心血管病發(fā)病率和死亡率呈逐年上升趨勢。據(jù)1984年報告,冠心病死亡粗率:城市為36.9/10萬,農(nóng)村為15.6/10萬。1986~1990年我國對10組人群高血壓、冠心病、腦卒中發(fā)病及其危險因素的前瞻性研究結(jié)果表明,在監(jiān)測3819659人年內(nèi),急性心肌梗塞男性共發(fā)生409例,女性為200例,年發(fā)病率分別為10~26/10萬,8~13/10萬;死亡率分別為4~11/10萬和2~5/10萬。冠心病死亡人數(shù)占總死因的4.47%(男)和372(女)。96年有資料表明,心腦血管病死亡人數(shù)已占總死亡人數(shù)約1/3,其中腦血管病占45%,冠心病占15%。與西方國家相比,我國的特點是腦卒中高發(fā),冠心病較低發(fā)。據(jù)醫(yī)學科學家研究觀察,每天午睡30分鐘,可使冠心病發(fā)病率減少30%。祝您早日恢復(fù)健康!
2015-12-14 08:34 
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