膽紅素長期間接性升高，原因不明，如何治療？
昨天體檢,查肝功能和乙肝七項!別的都沒有問題,只有‘總膽紅素’是74.2,間接的54.7；這個問題前年開始出現(xiàn)的,每次查都是膽紅素高,而且都是間接的為主,其他的都正常,這次比以前高了好多,B超查了也正常.以前總的就4十多.去年查過丙肝溶血\核茲共振等都是正常的,看過好多地方都查不出原因,昨天做了胃鏡本人有慢性胃炎,膽汁反流性的,十2指腸炎,昨天醫(yī)院醫(yī)生都沒給開藥,說肝有問題,吃藥不好有影響.不清楚是怎么會事!想請教專家,能幫我針對性的講解一下,并告知該怎么治療,用什么藥!不勝感激!我現(xiàn)在人瘦的很,就92斤,急的很!!!目前一般情況:小便發(fā)黃,人容易疲勞,飯后胃難受,漲
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽紅素長期間接性升高但原因不明，可能與溶血性疾病、肝臟代謝異常、藥物影響、遺傳因素、營養(yǎng)不良等有關(guān)。 1. 溶血性疾?。杭t細(xì)胞破壞過多，膽紅素生成增加。如自身免疫性溶血性貧血、地中海貧血等?？赏ㄟ^血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查明確。治療上可能使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 2. 肝臟代謝異常：肝臟對膽紅素的攝取、結(jié)合或排泄功能障礙。如Gilbert 綜合征。一般無需特殊治療，注意休息，避免勞累和飲酒。 3. 藥物影響：某些藥物可能影響膽紅素代謝，如抗結(jié)核藥、磺胺類藥物等。需停用可疑藥物。 4. 遺傳因素：先天性膽紅素代謝異常，如 Crigler-Najjar 綜合征。治療較為困難。 5. 營養(yǎng)不良：長期營養(yǎng)不良可能導(dǎo)致膽紅素代謝異常。需補(bǔ)充營養(yǎng)，保證充足的蛋白質(zhì)、維生素攝入。 膽紅素間接性升高的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種檢查和臨床表現(xiàn)來明確。在未明確原因前，不建議盲目用藥。建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因后采取針對性治療措施。同時，注意休息，合理飲食，避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。
2025-01-14 03:20
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回答2
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,膽紅素是紅細(xì)胞中的血色素所制造的色素,紅細(xì)胞有固定的壽命,每日都會有所毀壞.此時,血色素會分解成為正鐵血紅素和血紅素.然后正鐵血紅素依酶的作用會變成膽紅素,而血紅素則會重新制成組織蛋白.通過此種作用制造的膽紅素稱為間接膽紅素,間接膽紅素又在肝臟依酶作用變成直接膽紅素(飽含膽紅素),而從膽道排泄.當(dāng)紅細(xì)胞受到破壞有溶血現(xiàn)象時,會變成間接型高膽紅素血癥.此外,當(dāng)肝細(xì)胞有異常時會引起直接型,中間型高膽紅素血癥；膽管,膽道系統(tǒng)阻塞時,會引起直接型高膽紅素血癥.有異常值時的處理方法配合其他檢查結(jié)果確實掌握病情.依不同的情況可分別采取不同的治療方法.
2015-12-14 11:32
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好建議您在治療胃炎及12指腸炎的同時加服10天雄去氧膽酸片再復(fù)查看情況如何
2015-12-14 09:11
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