竇性心動(dòng)過緩咨詢
45歲，男，非運(yùn)動(dòng)員，心率多年來都是60以下，現(xiàn)在是56，以往多年血壓在70-110，3月份體檢為80-120，本月體檢為70-110.體檢為竇性心動(dòng)過緩，最近經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、胸口不適等，在疲勞和壓力大時(shí)多見。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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陳愛蘭 主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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你好，根據(jù)你描述的這種情況，首先你的心率是偏慢的，而且目前出現(xiàn)了這種頭暈胸悶的情況發(fā)生，所以建議還是需要做一下24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的檢查，來明確你目前是否有這種平均心率偏低，或者是有竇性停搏的情況，必要的時(shí)候是建議患者去醫(yī)院里做一下心臟起搏器治療的
2019-01-02 21:15
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回答6
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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竇性心律慢于每分鐘６０次稱為竇性心動(dòng)過緩?？梢娪诮】档某扇?，尤其是運(yùn)動(dòng)員、老年人和睡眠時(shí)。其他原因?yàn)轱B內(nèi)壓增高、血鉀過高、甲狀腺機(jī)能減退、低溫以及用洋地黃、β受體阻滯劑、利血平、胍乙啶、甲基多巴等藥物。在器質(zhì)性心臟病中，竇性心動(dòng)過緩可見于冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病和病竇綜合征。臨床表現(xiàn)：1.竇性心動(dòng)過緩如心率不低于每分鐘５０次，一般無癥狀。2.如心率低于每分鐘４０次時(shí)?？梢鹦慕g痛、心功能不全或暈厥等癥狀。診斷依據(jù)：心電圖顯示竇性Ｐ波，Ｐ波速率低于每分種６０次，ＰＲ間期大于0.12秒。治療原則：1.竇性心動(dòng)過緩如心率不低于每分種50次，無癥狀者，無需治療。2.如心率低于每分鐘40次，且出現(xiàn)癥狀者可用提高心率藥物（如阿托品、麻黃素或異丙腎上腺素）。3.顯著竇性心動(dòng)過緩伴竇性停搏且出現(xiàn)暈厥者可考慮安裝人工心臟起搏器。4.原發(fā)病治療。5.對癥、支持治療。用藥原則：1.大部分病人在消除病因或誘因后，癥狀可消失.2.有明確的原發(fā)性疾病時(shí)應(yīng)積極治療。藥物可以吃些中藥鎮(zhèn)靜安神的,比如刺五加`天王補(bǔ)心丸等,或者用抗抑郁的黛力新,再觀察幾天,如果還不好,可以到醫(yī)院作些詳細(xì)檢查.
2015-12-14 10:38
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好，建議你服用丹參滴丸、心寶、消心痛治療看看好嗎提問者對于答案的評(píng)價(jià)：
2015-12-14 06:35
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你的情況還是比較嚴(yán)重的，要考慮病竇綜合征。正常人心率小于60次就要考慮竇性心動(dòng)過緩，你最好看一下心內(nèi)科?？纯词欠裥枰惭b心臟啟搏器。
2015-12-14 05:12
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，竇性心動(dòng)過緩，具體的心率是多少。引起的心動(dòng)過緩的原因有很多，具體要找出病因治療，平時(shí)多注意休息，飲食上多注意清淡，不要吃油膩的食物，多吃些新鮮的水果蔬菜，在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥
2015-12-14 00:14
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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竇性心動(dòng)過緩如心率不低于每分種50次，無癥狀者，無需治療。如心率低于每分鐘40次，且出現(xiàn)癥狀者可用提高心率藥物（如阿托品、麻黃素或異丙腎上腺素）.顯著竇性心動(dòng)過緩伴竇性停搏且出現(xiàn)暈厥者可考慮安裝人工心臟起搏器。
2015-12-14 00:14
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