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40 歲患者心悸心慌伴呼吸困難 3 年原因及應(yīng)對(duì)

2025-01-13 11:41 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

疾病：心悸

問(wèn)題：

患者年齡：40發(fā)病時(shí)間：3年主要表現(xiàn)：心悸，心慌，有時(shí)呼吸困難醫(yī)生診斷及化驗(yàn)結(jié)果：不詳

回答2
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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

40 歲患者出現(xiàn)心悸、心慌，有時(shí)呼吸困難達(dá) 3 年，可能由心律失常、心臟神經(jīng)官能癥、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、冠心病等引起。 1.心律失常：心臟跳動(dòng)節(jié)律異常，如早搏、心動(dòng)過(guò)速等。可通過(guò)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查明確。治療包括藥物治療，如美托洛爾、普羅帕酮等；嚴(yán)重時(shí)可能需要射頻消融術(shù)。 2.心臟神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素導(dǎo)致，如焦慮、緊張。癥狀多樣，檢查多無(wú)器質(zhì)性病變。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時(shí)使用抗焦慮藥物，如舍曲林。 3.貧血：血紅蛋白不足，影響氧氣輸送。通過(guò)血常規(guī)可診斷。治療需明確病因，如缺鐵性貧血補(bǔ)充鐵劑。 4.甲狀腺功能亢進(jìn)：甲狀腺激素分泌過(guò)多?？刹榧谞钕俟δ艽_診。治療有藥物，如甲巰咪唑；或放射性碘治療、手術(shù)治療。 5.冠心?。汗跔顒?dòng)脈粥樣硬化使血管狹窄。心電圖、冠狀動(dòng)脈造影等有助于診斷。治療包括藥物，如阿司匹林、他汀類藥物；嚴(yán)重者需介入或手術(shù)治療。出現(xiàn)心悸、心慌伴呼吸困難，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確病因，采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息，避免勞累和情緒激動(dòng)。
2025-01-13 16:21

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什么是心悸? 　　心悸是常見的臨床癥狀，是一種自覺心臟跳動(dòng)的不適感或心慌感。一般健康人僅在劇烈運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)過(guò)度緊張或高度興奮時(shí)才會(huì)有心悸的感覺?；颊呖芍髟V心臟快速有力的跳動(dòng)、心臟停搏感、心臟顫動(dòng)感，心悸不能完全與心臟病等同。心悸的強(qiáng)度因患者的感受性不同而異。心悸的感覺常常是突發(fā)突止，身心疲勞、精神緊張等因素可使心悸加重。最常見的病因?yàn)樾穆墒С?。此外使心輸出量及每搏輸出量增加的因素也?huì)導(dǎo)致心悸的發(fā)生。查看全文»

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