食管巨大潰瘍型新生物阻塞管腔如何治療
最近感覺吞咽困難上醫(yī)院檢查的結(jié)果如下:胃鏡結(jié)果:食管距門齒約28一34cm見巨大潰瘍型新生物阻塞管腔，底凹凸不平、覆濁苔，周邊粘膜呈堤坎狀隆起，新生物繞管壁1/2周致管腔狹窄，胃鏡尚可通過，活檢檢4塊、質(zhì)脆、易出血。賁門閉合良好。胃底粘膜光滑。胃體腦回狀，橘紅色。胃角形態(tài)完整。胃竇粘膜紅疹樣變，散在紅斑。幽門口可見，圓形，開閉自如。十二指腸球部粘膜光滑，未見潰瘍。十二指腸降段未見潰瘍及新生物。CT結(jié)果:1、食道胸中下段管壁不規(guī)則增厚及腔內(nèi)軟組織腫塊影，最厚處約1.6cm，病變從主動脈弓至左心房下緣，累及約7.7cm，管腔明顯變窄，增強掃描示輕度環(huán)形強化，鄰近左主支氣管后壁及左心房稍受壓。2、雙肺紋理略增多，右下葉背段及內(nèi)基底段見斑片狀模糊影，其余肺未見確切滲出、結(jié)節(jié)及腫塊占位;雙肺門不大，所見氣管、支氣管及其分支未見擴張、阻塞及受壓變窄。3.縱隔內(nèi)、雙肺門及腋窩區(qū)未見增大淋巴結(jié)。4.右肺動脈干寬約約2.7cm，左心室偏大，5.雙側(cè)胸膜未見增厚，胸膜腔未見積液。6.右肝前上段見斑點狀鈣化;其余肝實質(zhì)、膽系、胰腺、脾臟、左腎及雙腎上腺未見異常;胃充盈尚可，壁不厚。7.右腎體部及下極皮層區(qū)見約2枚小囊腫，直徑約0.4∽0.7cm。8.中上腹區(qū)未見積液及確切腫大淋巴結(jié)。想咨詢下這病該怎樣治療好？，，
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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食管出現(xiàn)巨大潰瘍型新生物阻塞管腔，治療方法通常包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療和免疫治療等。同時，還需綜合考慮患者的身體狀況、病情嚴(yán)重程度等因素。 1. 手術(shù)治療：通過手術(shù)切除病變組織，是治療食管腫瘤的重要方法之一。但手術(shù)風(fēng)險較高，需要評估患者的心肺功能等能否耐受。 2. 放療：利用放射線殺滅腫瘤細(xì)胞，可單獨使用或與手術(shù)、化療等聯(lián)合應(yīng)用。 3. 化療：使用化療藥物如順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等抑制腫瘤細(xì)胞生長和擴散。 4. 靶向治療：針對腫瘤細(xì)胞特定的靶點，如表皮生長因子受體，使用吉非替尼等藥物進(jìn)行治療。 5. 免疫治療：激活自身免疫系統(tǒng)來對抗腫瘤，如使用帕博利珠單抗等藥物。 6. 綜合治療：根據(jù)患者的具體情況，可能會采用多種治療方法相結(jié)合，以提高治療效果。 總之，對于食管巨大潰瘍型新生物阻塞管腔的治療，需要多學(xué)科會診，制定個體化的綜合治療方案?；颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的評估和治療，以獲得最佳的治療效果。
2025-01-14 11:37
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您現(xiàn)在的情況還是需要先做手術(shù)治療的，然后做化療的，祝您早日康復(fù)！
2015-12-13 15:49
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