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先天性輸尿管狹窄術(shù)后仍狹窄伴積水,除手術(shù)還有何法?

我有先天性輸尿管狹窄,于1998年做了一次切除手術(shù).可前一段時(shí)間我去醫(yī)院體檢做B超檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)狹窄仍然存在,并有少量積水,當(dāng)我不想再次做這樣的切除手術(shù),請(qǐng)問(wèn)有沒(méi)有更好的方法解決這個(gè)問(wèn)題?

  • 回答4

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    黃飛龍 醫(yī)師

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    先天性輸尿管狹窄術(shù)后仍存在狹窄并有積水,可采取多種治療方式,如輸尿管擴(kuò)張術(shù)、置入支架、藥物治療、定期復(fù)查、生活調(diào)理等。 1.輸尿管擴(kuò)張術(shù):通過(guò)器械擴(kuò)張狹窄部位,改善輸尿管通暢性。 2.置入支架:在狹窄處放置輸尿管支架,支撐輸尿管,促進(jìn)尿液引流。 3.藥物治療:使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯等預(yù)防感染;使用利尿劑如呋塞米,幫助減輕積水。但藥物治療通常作為輔助手段。 4.定期復(fù)查:密切監(jiān)測(cè)積水情況和腎功能,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 5.生活調(diào)理:多喝水,避免憋尿,減少泌尿系統(tǒng)感染的風(fēng)險(xiǎn)。 總之,對(duì)于先天性輸尿管狹窄術(shù)后仍存在問(wèn)題的情況,需要綜合考慮多種治療方法,并根據(jù)個(gè)體情況選擇最適合的方案。同時(shí),要重視定期復(fù)查和日常的生活調(diào)理。

    2025-01-13 22:33
  • 回答3

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    軒存旺 醫(yī)師

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    你這種情況先不要急著動(dòng)手術(shù).輸尿管與腎相連,有的人像你這種情況,做完輸尿管手術(shù)后出現(xiàn)輸尿管和腎結(jié)石,有的還有腎積水.這畢竟是一個(gè)先天性的狹窄,如果還能消炎止痛最好,萬(wàn)一很?chē)?yán)重,不舒服了,你也要去大的醫(yī)院,詳細(xì)的咨詢醫(yī)生.

    2015-12-14 03:26
  • 回答2

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    王慶松 醫(yī)師

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    1.腎盂輸尿管連接部狹窄,可行經(jīng)皮腎穿刺行狹窄部冷刀切開(kāi),氣囊擴(kuò)張放內(nèi)支架,也可行開(kāi)放成型手術(shù)。2.輸尿管狹窄段短,可用輸尿管鏡直視下將輸尿管擴(kuò)張導(dǎo)管插過(guò)狹窄部擴(kuò)張輸尿管。3.輸尿管下段狹窄,腔內(nèi)擴(kuò)張失敗可切除狹窄行膀胱再植或膀胱壁瓣輸尿管成型術(shù)。4.輸尿管上中段狹窄,腔內(nèi)擴(kuò)張失敗,可切除狹窄端端吻合,狹窄段長(zhǎng)切除后可行腸道代輸尿管術(shù)。5.輸尿管手術(shù)成型或吻合后均應(yīng)放置8FDJ管,保留4-6周。

    2015-12-14 03:17
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

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    輸尿管狹窄,可以影響腎臟尿液的排出,導(dǎo)致腎臟積水的情況,積水的程度與狹窄的程度和部位有個(gè),需要積極治療。這種先天性的狹窄,需要做個(gè)輸尿管造影看一下,了解狹窄的程度部位,可以通過(guò)輸尿管鏡進(jìn)行擴(kuò)張,或者在狹窄處植入支架的方法,就可以解除狹窄,這種介入治療的方法沒(méi)有后遺癥。輸尿管狹窄包括先天性腎盂輸尿管連接部狹窄,炎癥及手術(shù)損傷后狹窄。近年來(lái)廣泛開(kāi)展的輸尿管鏡操作,也容易引起輸尿管損傷,特別是輸尿管口損傷狹窄,狹窄愈完全,愈接近腎臟,對(duì)腎臟的損害出現(xiàn)得愈早,程度也愈重。最終將導(dǎo)致腎功能喪失。

    2015-12-13 12:54
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