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71 歲女性乳腺癌術(shù)后多年現(xiàn)腋窩結(jié)節(jié)等是轉(zhuǎn)移嗎及治療

您好!我想問一下,我母親今年71歲,三十年前曾因乳腺癌行右側(cè)乳房切除術(shù),化療及放療術(shù),術(shù)后預(yù)后也一直良好,近兩個(gè)月右側(cè)腋窩出現(xiàn)一顆約蠶豆大小的凹陷性結(jié)節(jié),固定,有觸痛,近一個(gè)月又出現(xiàn)右上臂腫脹伴酸痛及牽拉痛,胸片報(bào)告示:右下肺可以小結(jié)節(jié)影,右肺內(nèi)帶掩蓋不清;乳房及甲狀腺彩超示:左側(cè)乳腺厚0.7CM,近乳頭處導(dǎo)管不寬,纖體組織回聲分布欠均勻,未見結(jié)節(jié),雙側(cè)腋下未見腫大淋巴結(jié);左側(cè)甲狀腺可見0.9CMx0.5CM低回聲結(jié)節(jié),另可見大小約0.3CMx0.5CM囊性結(jié)節(jié),血Ca12-5報(bào)告為22.8KIU/L;血Ca15-3報(bào)告為7.1KIU/L,右腋下腫塊針吸涂片找到少量腺癌細(xì)胞,請(qǐng)問這是乳腺癌轉(zhuǎn)移嗎?應(yīng)該怎樣治療?手術(shù)治療還是單一的放療或化療?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    患者 71 歲,多年前乳腺癌術(shù)后現(xiàn)右側(cè)腋窩結(jié)節(jié)、右上臂癥狀等,結(jié)合檢查,高度懷疑乳腺癌轉(zhuǎn)移。治療方案需綜合考慮患者身體狀況、腫瘤情況等,可能包括手術(shù)、放療、化療、靶向治療、免疫治療等。 1. 疾病介紹:乳腺癌是發(fā)生在乳腺上皮組織的惡性腫瘤,癌細(xì)胞可能通過淋巴道、血道轉(zhuǎn)移。患者曾患乳腺癌,現(xiàn)腋窩出現(xiàn)結(jié)節(jié)且針吸涂片找到腺癌細(xì)胞,轉(zhuǎn)移可能性大。 2. 治療原則:綜合評(píng)估患者病情,制定個(gè)體化方案。若患者身體狀況較好,腫瘤局限,可考慮手術(shù)切除轉(zhuǎn)移灶,術(shù)后輔助放化療。若身體狀況較差或腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移,可能以化療、靶向治療、免疫治療為主。 3. 手術(shù)治療:切除轉(zhuǎn)移灶,減少腫瘤負(fù)荷,但手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)需評(píng)估。 4. 放療:局部控制腫瘤,緩解癥狀。 5. 化療:常用藥物有紫杉醇、多柔比星、環(huán)磷酰胺等,可抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)。 6. 靶向治療:如曲妥珠單抗,針對(duì)特定靶點(diǎn)發(fā)揮作用。 7. 免疫治療:增強(qiáng)機(jī)體抗腫瘤免疫反應(yīng)。 患者應(yīng)盡快到正規(guī)醫(yī)院腫瘤科就診,完善相關(guān)檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案。

    2025-01-14 13:14
  • 回答4

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    最好是中藥治療,本人是醫(yī)療工作者,并非反對(duì)西醫(yī)西藥,只是西醫(yī)方面確實(shí)沒有什么更好的方法,只能是手術(shù)、放療、化療,切了再切,直到生命結(jié)束,病人一直在痛苦中度過。從中醫(yī)角度講,中醫(yī)認(rèn)為癌是正氣不足、氣滯、痰凝、血瘀日久而引起的,中醫(yī)認(rèn)為治療癌癥要以“軟堅(jiān)散結(jié)”為原則,通過祁澳牌紅豆杉中草藥將硬結(jié)打散,可延長(zhǎng)生命、減輕痛苦、防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,最終實(shí)現(xiàn)“長(zhǎng)期帶瘤生存”。

    2015-12-13 22:59
  • 回答3

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:根據(jù)您描述的情況,應(yīng)該屬于乳腺癌術(shù)后的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,目前患者年齡比較大,建議中醫(yī)中藥保守治療。控制病情發(fā)展,延長(zhǎng)生存期,提高生存質(zhì)量。?;颊咴缛湛祻?fù)!

    2015-12-13 18:11
  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,根據(jù)患者的情況不排除轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的可能,建議采用生物免疫治療。生物免疫治療是通過調(diào)動(dòng)機(jī)體防御機(jī)制或借助生物制劑的作用以調(diào)動(dòng)機(jī)體免疫力、增強(qiáng)抗癌能力,從而抑制腫瘤生長(zhǎng)、轉(zhuǎn)移、復(fù)發(fā)的治療方法。它彌補(bǔ)了傳統(tǒng)手術(shù)、放化療的不足,在殺死腫瘤細(xì)胞的同時(shí),更能調(diào)節(jié)恢復(fù)機(jī)體內(nèi)的免疫功能,殺死成形的腫瘤細(xì)胞,抑制新的腫瘤細(xì)胞的形成,阻斷腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的本源。

    2015-12-13 13:50
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,根據(jù)上述描述,考慮有轉(zhuǎn)移,屬于晚期,晚期患者即便能夠手術(shù)也僅為姑息性的局部切除,臨床上,如果身體情況允許多模式的綜合治療效果較好,治療多采用放化療聯(lián)合中醫(yī)藥治療的綜合手段,以充分結(jié)合各治療方法的優(yōu)勢(shì),抑瘤消瘤,加強(qiáng)療效,減輕化療副作用,如果身體虛弱,也可以考慮運(yùn)用中醫(yī)中藥綜合治療,同樣可以起到很好的治療效果,有效的控制復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。

    2015-12-13 06:08
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是乳腺癌?   乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤,發(fā)病率在我國(guó)僅次于宮頸癌,人群發(fā)病率為23/10萬;占全身各種惡性腫瘤的7%~10%。但據(jù)上海、北京、天津三城市統(tǒng)計(jì),乳癌發(fā)病已超過子宮癌躍居女性惡性腫瘤首位。乳腺癌總體復(fù)發(fā)率高于40%,手術(shù)后5年內(nèi)是復(fù)發(fā)的高危險(xiǎn)期。 查看全文»

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  • 章樂紅

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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  • 羅云鋒

    主任醫(yī)師 副教授

    南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

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