乙肝大三陽患者膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶偏高需治療嗎
乙肝大三陽總膽紅素22.8,直接膽紅素10.2谷草轉(zhuǎn)氨酶45.7現(xiàn)在這個情況需要治療嗎?是否屬于正常?
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
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乙肝大三陽患者出現(xiàn)總膽紅素 22.8、直接膽紅素 10.2 以及谷草轉(zhuǎn)氨酶 45.7 升高的情況,是否需要治療不能一概而論,要綜合考慮多種因素,如乙肝病毒的復(fù)制情況、肝臟的影像學(xué)檢查結(jié)果、患者的癥狀等。 1. 病毒復(fù)制情況:若乙肝病毒 DNA 定量較高,提示病毒活躍復(fù)制,往往需要抗病毒治療,常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 2. 肝臟影像學(xué):如肝臟 B 超、CT 等檢查發(fā)現(xiàn)肝臟有纖維化、肝硬化等改變,也需積極治療。 3. 癥狀表現(xiàn):若患者有乏力、食欲不振、肝區(qū)疼痛等明顯癥狀,應(yīng)重視治療。 4. 既往病史:如果患者之前有過乙肝治療不規(guī)范或反復(fù)發(fā)病的情況,也可能需要治療。 5. 其他因素:患者的年齡、身體基礎(chǔ)狀況等也會影響治療決策。 總之,對于乙肝大三陽患者出現(xiàn)上述檢查指標(biāo)異常,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院肝病科就診,完善相關(guān)檢查,由醫(yī)生綜合評估后確定治療方案。治療過程中務(wù)必遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查。
2025-01-14 07:07
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