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B 超發(fā)現(xiàn)腎積水和輸尿管上段擴(kuò)張但未查出結(jié)石時，可通過多種檢查進(jìn)一步明確病因，如靜脈腎盂造影、CT 檢查、磁共振水成像、輸尿管鏡檢查、尿常規(guī)檢查等。 1. 靜脈腎盂造影：能清晰顯示腎盂腎盞的形態(tài)，了解腎臟的排泄功能，有助于發(fā)現(xiàn)潛在的梗阻部位和原因。 2. CT 檢查：尤其是增強(qiáng) CT，對于微小結(jié)石、腫瘤等導(dǎo)致的梗阻能提供更準(zhǔn)確的信息。 3. 磁共振水成像：對尿路梗阻的診斷有較高價值，尤其適用于對造影劑過敏或腎功能不全的患者。 4. 輸尿管鏡檢查：可直接觀察輸尿管內(nèi)部情況，發(fā)現(xiàn)結(jié)石、息肉等病變，并能同時進(jìn)行治療。 5. 尿常規(guī)檢查：查看尿液中有無紅細(xì)胞、白細(xì)胞等，輔助判斷是否存在泌尿系統(tǒng)感染或其他異常。 總之，通過上述多種檢查方法的綜合應(yīng)用，有助于明確腎積水和輸尿管上段擴(kuò)張的原因，從而制定合適的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的檢查項目。

泌尿系統(tǒng)自腎臟開始直到尿道口，為一連續(xù)的管道系統(tǒng)。尿液的排出有賴于尿路管道的通暢、和正常的排尿功能。尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經(jīng)肌肉的正常功能紊亂，尿液通過即可出現(xiàn)障礙，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不暢而壓力逐漸增高，管腔擴(kuò)大，最終導(dǎo)致腎臟積水，擴(kuò)張，腎實質(zhì)變薄、腎功能減退，若雙側(cè)梗阻，則出現(xiàn)尿毒癥后果嚴(yán)重。導(dǎo)致尿流梗阻的原因很多，可以是先天性的，如腎、輸尿管連接部狹窄，尿道瓣膜，馬蹄腎等，后天疾病如結(jié)石、腫瘤，前列腺增生癥，膀胱頸攣縮等。也可以是尿路外的纖維帶或腫物壓迫造成梗阻，如腹膜后纖維化，淋巴瘤等。也可以是尿路神經(jīng)肌肉障礙，如巨輸尿管癥。梗阻又分急性和慢性，急性梗阻使腎臟在短時間內(nèi)功能完全喪失，而腎積水不很明顯。慢性梗阻可使腎臟積水大于１０００毫升。腎積水一旦并發(fā)感染，若梗阻不及時解除，感染難以治愈，感染又加速腎臟的破壞，形成惡性循環(huán)，甚至形成膿腎。希望您及時治療早日康復(fù)可以詳細(xì)咨詢我院專家