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朋友患結(jié)腸癌應如何治療及用藥?

我的一個朋友去國外幾年了,換了結(jié)腸癌就住院了,我去看他,他這段時間沒有吃飯,這段時間身體不舒服,肚子疼痛,大便有血,消化不良,去醫(yī)院檢查,代夫說是結(jié)腸癌,請問這處病需要怎么辦呢,謝結(jié)腸癌用藥?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    結(jié)腸癌是常見的消化道惡性腫瘤,其治療方法包括手術(shù)、化療、放療、靶向治療及免疫治療等。治療方案的選擇取決于腫瘤的分期、患者的身體狀況等。常用藥物有氟尿嘧啶、奧沙利鉑、卡培他濱等。 1. 手術(shù)治療:對于早期結(jié)腸癌,手術(shù)切除腫瘤是主要的治療方式,可有效去除病灶。 2. 化療:適用于術(shù)后輔助治療或晚期結(jié)腸癌,常用方案如 FOLFOX 方案(氟尿嘧啶、奧沙利鉑、亞葉酸鈣)。 3. 放療:可用于局部控制腫瘤,減輕癥狀。 4. 靶向治療:如抗血管生成藥物貝伐珠單抗,適用于特定類型的結(jié)腸癌。 5. 免疫治療:對于某些具有特定生物標志物的患者,免疫治療可能有效。 結(jié)腸癌的治療需要綜合考慮多種因素,患者應在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)醫(yī)生的評估和治療,嚴格遵循醫(yī)囑,積極配合治療,以提高生活質(zhì)量和生存率。

    2025-01-13 15:51
  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,結(jié)腸癌早期癥狀多較輕或不明顯,常被患者忽視,也易漏診。故對中年以上患者有下列表現(xiàn)時應提高警惕,考慮有無結(jié)腸癌的可能: ?、俳趦?nèi)出現(xiàn)排便習慣改變(如便秘、腹瀉或排便不暢)、持續(xù)腹部不適、隱痛或腹脹; ?、诩S便隱血試驗持續(xù)陽性; ?、奂S便變稀,或帶有血液和粘液;  ④腹部可捫及腫塊;  ⑤原因不明的貧血、乏力或體重減輕等?! ∮猩鲜隹梢涩F(xiàn)象時,除作進一步的病史詢問和體格檢查外,應即進行下列系統(tǒng)檢查,以期確定診斷  1、肛管指診和直腸鏡檢檢查有無直腸息肉、直腸癌、內(nèi)痔或其他病變,以資鑒別。  2、乙狀結(jié)腸鏡和纖維結(jié)腸鏡檢查乙狀結(jié)腸鏡雖長25cm,但75%的大腸癌位于乙狀結(jié)腸鏡所能窺視的范圍內(nèi)。鏡檢時不僅可以發(fā)現(xiàn)癌腫,還可觀察其大小、位置以及局部浸潤范圍。通過乙狀結(jié)腸鏡可以采取組織作病理檢查。纖維結(jié)腸鏡檢查可提供更高的診斷率,國內(nèi)已廣泛應用,操作熟練者可將纖維結(jié)腸鏡插至盲腸和末端回腸,還可進行照相,確是一種理想的檢查方法?! ?、x線檢查  1)腹部平片檢查適用于伴發(fā)急性腸梗阻的病例,可見梗阻部位上方的結(jié)腸有充氣脹大現(xiàn)象?! ?)鋇劑灌腸檢查可見癌腫部位的腸壁僵硬,擴張性差,蠕動至病灶處減弱或消失,結(jié)腸袋形態(tài)不規(guī)則或消失,腸腔狹窄,粘膜皺襞紊亂、破壞或消失,充盈缺損等。鋇劑空氣雙重對比造影更有助于診斷結(jié)腸內(nèi)帶蒂的腫瘤。  4、癌胚抗原(cea)試驗對早期病例的診斷價值不大,但對推測預后和判斷復發(fā)有一定的幫助?! Y(jié)腸癌的大規(guī)模人群防治普查尚缺乏切實可行的方案,唯有遇見上述結(jié)腸癌可疑征象時,及時選用合適的檢查方法,早期作出診斷,特別是遇到糞便隱血試驗陽性者,務必進一步追究其原因?! 〗Y(jié)腸癌主要為腺癌,其余為粘液腺癌及未分化癌,大體形態(tài)可呈息肉狀、潰瘍型等。結(jié)腸癌可沿腸壁環(huán)行發(fā)展,沿腸管縱徑上下蔓延或向腸壁深層浸潤,除可經(jīng)淋巴管、血流轉(zhuǎn)移和局部侵犯外,可向腹腔內(nèi)種植或沿縫線、切口面擴散。多見于中年以上男性,由腺瘤息肉癌變者,發(fā)病年齡較輕。

    2015-12-13 12:51
  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級甲等

    婦產(chǎn)科

    你好,結(jié)腸癌治療原則是以手術(shù)切除為主的綜合治療,同時聯(lián)合化療、放療等降低手術(shù)后復發(fā)率,提高生存率。對于不能切除的結(jié)腸癌,可采取新輔助化療,一方面可以降低腫瘤的分期,使部分不能切除的腫瘤轉(zhuǎn)化為能夠切除的腫瘤;另一方面可延長患者的生存時間,提高患者的生存質(zhì)量。

    2015-12-13 10:28
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    結(jié)腸癌的治療仍以外科手術(shù)為根治的基礎,有手術(shù)適應證者仍以外科手術(shù)為首選治療方式。其根治性手術(shù)為原發(fā)灶大塊切除?;颊呷粘R惨⒁庖恍╋嬍沉晳T,芹菜橄欖油黃秋葵甘薯怪味胡豆脫脂酸奶都可以多吃,多吃蔬菜和水果。阿司匹林和其他非類固醇抗炎藥:可以咨詢醫(yī)生建議你吃一些有效藥物.

    2015-12-13 09:17
  • 回答1

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    一、結(jié)直腸癌篩查方法1.大便潛血試驗大便潛血試驗(fecaloccultbloodtest,FOBT)是目前應用最為廣泛的結(jié)直腸癌篩查方法,采用FOBT進行結(jié)直腸癌的篩查能夠使結(jié)直腸癌的死亡率降低15%-33%。篩查發(fā)現(xiàn)的結(jié)直腸病變多為Dukes’A或,B期,這部分患者經(jīng)治療后預后較好,這是篩查降低結(jié)直腸癌死亡率的主要原因。FOBT不僅可以發(fā)現(xiàn)早期的結(jié)直腸癌,而且還可以發(fā)現(xiàn)一些腺瘤等癌前病變,因此FOBT篩查還可以降低結(jié)直腸癌的發(fā)病率。鄭樹等創(chuàng)立了免疫法便潛血試驗結(jié)合個體危險隸屬度函數(shù)(attributivedegreevalue,AD值)為初篩手段,纖維結(jié)腸鏡為復篩的序貫篩栓方案,1989年以浙江嘉善縣30歲以上者作為目標人群(共19.22萬人)進行結(jié)直腸癌篩查,隨訪8年,結(jié)果篩檢人群結(jié)直腸癌的累積死亡率下降了15%,其中直腸癌下降達31%。盡管FOBT簡便、安全、經(jīng)濟,并且在結(jié)直腸癌普查中取了明顯的成功,但是一些醫(yī)生仍保留懷疑態(tài)度,主要原因是FOBT缺乏一定的準確性。高的假陽性率可使一些人接受不必要的結(jié)腸鏡檢查。更重要的是,假仍性結(jié)果將使一些有結(jié)直腸病變的患者錯誤認為自己是健康的,延遲進行一些更為適當?shù)脑\斷檢查。FOBT不能像結(jié)腸鏡那樣能夠區(qū)分息肉或癌,只能作出疑似診斷。此外,F(xiàn)OBT不被推薦用于結(jié)直腸癌高危個體的普查,如具有較強的腫瘤家族史的個體或具有結(jié)直腸炎性疾病的病人,對這些人應該使用結(jié)腸應該使用結(jié)腸鏡進行監(jiān)測。2.乙狀結(jié)腸鏡檢查乙狀結(jié)腸鏡可以直視結(jié)直腸的下半部分,包括直腸、乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸。由于FOBT的局限性,乙狀結(jié)腸鏡檢查被推薦作為結(jié)直腸腫瘤的一種篩查手段。由于是內(nèi)鏡檢查,可以直接觀察到息肉樣病變并給予摘除,對遠端結(jié)直腸腫瘤檢測的敏感性和特異性在95%以上。然而乙狀結(jié)腸鏡是一種侵襲性的檢查方法,常使人有不適感,并且不能夠觀察到近端結(jié)腸的病變情況,而結(jié)直腸腫瘤約有30%發(fā)生在近端結(jié)腸,且具有增加的趨勢。

    2015-12-13 09:04
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是結(jié)腸癌?   結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸的惡性腫瘤,是胃腸道中常見的惡性腫瘤。國外男、女發(fā)病率差別不大,在我國男性稍多于女性,其發(fā)病率居我國惡性腫瘤的第八位。其發(fā)病部位,以乙狀結(jié)腸最為多見,其次為升結(jié)腸、盲腸、降結(jié)腸、橫結(jié)腸、肝曲、脾曲。病因尚未十分明確,與飲食習慣、腸道細菌、病毒有關(guān)。在臨床上以腹痛、腹瀉、腹部包塊、排便習慣和糞便性狀的改變?yōu)橹饕攸c。我國結(jié)腸癌流行病學特點:全部大腸癌中結(jié)腸癌所占的比例,已由20世紀80年代以前的30%增加至50%左右,而直腸癌的比例在下降;結(jié)腸癌的發(fā)病年齡逐漸老齡化,目前以40-65歲發(fā)病率最高。 查看全文»

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