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左側(cè)腹股溝斜疝 20 多年,術(shù)式選擇及特點(diǎn)

歲病史:左側(cè)腹股溝斜疝,易復(fù)性20多年!勞累并長(zhǎng)期站立后腸管墜入陰囊!睡醒后回納!問(wèn)1無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)與TEP的優(yōu)缺點(diǎn)2各自總費(fèi)用!

  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    腹股溝斜疝患者,病史長(zhǎng),關(guān)心無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)與 TEP 的優(yōu)缺點(diǎn)。以下為詳細(xì)介紹,包括手術(shù)原理、適用情況、恢復(fù)時(shí)間、并發(fā)癥、復(fù)發(fā)率等。 1. 手術(shù)原理:無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)使用補(bǔ)片加強(qiáng)腹壁;TEP 是在腹膜外操作。 2. 適用情況:無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)適用于多種情況;TEP 對(duì)腹腔干擾小,適合特定患者。 3. 恢復(fù)時(shí)間:無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)恢復(fù)相對(duì)較慢;TEP 術(shù)后疼痛輕,恢復(fù)快。 4. 并發(fā)癥:無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)可能有異物感;TEP 可能出現(xiàn)腹膜破裂等。 5. 復(fù)發(fā)率:兩種術(shù)式在嚴(yán)格操作下復(fù)發(fā)率均較低,但 TEP 可能更低。 患者應(yīng)根據(jù)自身情況,在醫(yī)生建議下選擇合適的手術(shù)方式。

    2025-01-14 15:53
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù):人工網(wǎng)片疝修補(bǔ),這種手術(shù)目前被臨床廣泛采用.其具有創(chuàng)傷小,無(wú)張力,不需要改變正常的解剖關(guān)系,且能一次修補(bǔ)斜疝、直疝3角的特點(diǎn).

    2015-12-13 02:38
  • 回答1

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    疝修補(bǔ)可以分為腹腔鏡和開(kāi)放兩種方法,開(kāi)放的又可以分為傳統(tǒng)方法(如巴西尼法),無(wú)張力修補(bǔ)等,腹腔鏡疝修補(bǔ)都是無(wú)張力修補(bǔ),就效果而言,肯定是腹腔鏡的效果好,就像是一只木桶漏了,肯定是把補(bǔ)的木板釘在里面效果更加好,能理解不?經(jīng)腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù):方法有四種:①經(jīng)腹膜前法(TAPA);②完全經(jīng)腹膜外法(TEA);③經(jīng)腹腔內(nèi)法(IPOM)和④單純疝環(huán)縫合法.前三種方法的基本原理是從內(nèi)部用合成纖維網(wǎng)片加強(qiáng)腹壁的缺損;最后一種方法用釘或縫線使內(nèi)環(huán)縮小,只用于較小的,病癥較輕的斜疝.經(jīng)腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)價(jià)格較貴,臨床應(yīng)用尚少.無(wú)張力扇修補(bǔ)術(shù)采用合成纖維網(wǎng)進(jìn)行腹股溝疝無(wú)張力修補(bǔ)術(shù),現(xiàn)已被廣泛應(yīng)用于臨床.一般市一級(jí)的醫(yī)院估計(jì)8000塊作用就行了,不過(guò)也沒(méi)準(zhǔn),我實(shí)習(xí)的時(shí)候就見(jiàn)過(guò)腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)花掉一萬(wàn)多的,其實(shí)費(fèi)用都查不多,關(guān)鍵看你管床醫(yī)生術(shù)后用藥.完全行腹膜外疝修補(bǔ)比TAPP法優(yōu)越.該法的主要缺點(diǎn)是操作繁瑣,腹膜外間隙的分離又很耗時(shí).腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)的長(zhǎng)處是它的美容效果好,術(shù)后痛苦小,恢復(fù)快,外科醫(yī)師還能在腹腔鏡下診斷出同一側(cè)的隱匿性疝.手術(shù)費(fèi)用也高一些,肯定在1萬(wàn)塊以上了.

    2015-12-12 22:26
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是腹股溝斜疝?   發(fā)生在腹股溝區(qū)的腹外疝,統(tǒng)稱為腹股溝疝(inguinal hemia)。腹股溝疝的發(fā)生以男性為多,男女發(fā)病率之比約為15:1。右側(cè)比左側(cè)多見(jiàn)。腹股溝疝可分為腹股溝斜疝和直疝2種。疝囊經(jīng)過(guò)腹壁下動(dòng)脈外側(cè)的腹股溝管內(nèi)環(huán)突出,向內(nèi)、向下、向前斜行經(jīng)過(guò)腹股溝管,再穿出腹股溝管外環(huán)(皮下環(huán)),并可進(jìn)入陰囊者,稱為腹股溝斜疝(in—direct inguinal hernia)。斜疝是最多見(jiàn)的腹外疝,約占全部腹外疝的75%~90%,占腹股溝疝的85%~95%。 查看全文»

便秘 腹股溝部腫塊
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    廣州市第一人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng):對(duì)普外科疑難疾病、消化道腫瘤和重癥胰腺炎診治等有豐富的臨床經(jīng) 詳情»

  • 林言箴

    主任醫(yī)師 教授

    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

    擅長(zhǎng):腫瘤外科治療,尤其是胃癌的治療 詳情»

  • 王杉

    主任醫(yī)師 教授

    北京大學(xué)人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng):胃腸道腫瘤,胃腸道間質(zhì)瘤,結(jié)直腸癌,肝臟轉(zhuǎn)移癌,微創(chuàng)手術(shù)治療 詳情»

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