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糖尿病患者長(zhǎng)期使用胰島素，現(xiàn)出現(xiàn)糖尿病腎病、周圍性神經(jīng)炎、眼底病變，尤其是腎病較嚴(yán)重，24 小時(shí)尿蛋白 900。這涉及糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生機(jī)制、癥狀表現(xiàn)、檢查診斷、治療方法及日常注意事項(xiàng)等。 1. 發(fā)病機(jī)制：糖尿病患者長(zhǎng)期血糖控制不佳，會(huì)損傷腎臟微血管，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過和重吸收功能異常，引起尿蛋白增多，進(jìn)而發(fā)展為糖尿病腎病。 2. 癥狀表現(xiàn)：除了尿蛋白升高，還可能有水腫、血壓升高、乏力等癥狀。周圍性神經(jīng)炎可表現(xiàn)為肢體麻木、疼痛等。眼底病變可能導(dǎo)致視力下降、視物模糊。 3. 檢查診斷：除了 24 小時(shí)尿蛋白定量，還可能進(jìn)行腎功能檢查、血糖監(jiān)測(cè)、眼底檢查等，以全面評(píng)估病情。 4. 治療方法：控制血糖是關(guān)鍵，可能調(diào)整胰島素用量或種類。同時(shí)，使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如卡托普利）或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（如氯沙坦）來降低尿蛋白、保護(hù)腎功能。還可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物（如甲鈷胺）改善神經(jīng)炎癥狀。 5. 日常注意：低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，適量運(yùn)動(dòng)，避免勞累和感染，定期復(fù)查。 糖尿病并發(fā)癥危害較大，患者需積極配合治療，注意生活方式調(diào)整，以延緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。

腎功能不全糖尿病性腎病一旦開始，其過程是進(jìn)行性的，氮質(zhì)血癥、尿毒癥是其最終結(jié)局。其它癥狀視網(wǎng)膜病變并非腎病表現(xiàn)，但卻常常與糖尿病腎病同時(shí)存在。甚至有人認(rèn)為，無糖尿病視網(wǎng)膜病變，不可能存在糖尿病性腎病。蛋白尿開始由于腎小球?yàn)V過壓增高和濾過膜上電荷改變，尿中僅有微量白蛋白出現(xiàn)，為選擇性蛋白尿，沒有球蛋白增加，這種狀態(tài)可持續(xù)多年。隨著腎小球基底膜濾孔的增大，大分子物質(zhì)可以通過而出現(xiàn)非選擇性臨床蛋白尿，隨病變的進(jìn)一步發(fā)展，尿蛋白逐漸變?yōu)槌掷m(xù)性重度蛋白尿，如果尿蛋白超過3克/日，是預(yù)后不良的征象。糖尿病性腎病患者蛋白尿的嚴(yán)重程度多呈進(jìn)行性發(fā)展，直至出現(xiàn)腎病綜合征。北京德勝門中醫(yī)院專家組獨(dú)創(chuàng)的中醫(yī)“扶胰活腎修復(fù)療法”外治內(nèi)調(diào)法雙向?qū)崿F(xiàn)復(fù)活胰島功能，平穩(wěn)血糖和修復(fù)腎臟組織細(xì)胞，恢復(fù)腎臟功能，通過整體治療使人體臟腑達(dá)到平衡統(tǒng)一的狀態(tài)。

你好，一般有控制飲食和遵醫(yī)囑服用降糖藥或者注射胰島素積極預(yù)防并發(fā)癥.要養(yǎng)成良好的飲食生活習(xí)慣適當(dāng)體力活動(dòng)保持正常體重.過度肥胖者應(yīng)適當(dāng)限制飲食使體重減至正常范圍.不要暴食避免各種誘發(fā)因素及早發(fā)現(xiàn)及早治療.建議買個(gè)三諾安穩(wěn)血糖儀，測(cè)量準(zhǔn)確誤差小，三諾生物是國內(nèi)血糖儀的領(lǐng)導(dǎo)品牌，能時(shí)時(shí)檢測(cè)血糖濃度，必須控制飲食另外注意休息避免高糖食物如各種糖果甜食.減少脂肪的攝入。