肺癌切除后左肺出現(xiàn)血性積液如何處理
肺癌切除,出現(xiàn)血性積液我父親62歲,8年前右肺癌,手術(shù)切除.現(xiàn)左肺出現(xiàn)胸腔積液,抽出為血性積液,但化驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,醫(yī)生建議化療,請(qǐng)問(wèn)必須馬上開(kāi)始化療嗎?我們應(yīng)該怎么辦?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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肺癌切除后出現(xiàn)血性胸腔積液較為復(fù)雜，可能與腫瘤復(fù)發(fā)、炎癥、低蛋白血癥、血管損傷、凝血功能異常等有關(guān)。治療方法包括進(jìn)一步檢查、對(duì)癥治療、化療等。 1. 腫瘤復(fù)發(fā)：如果是腫瘤復(fù)發(fā)導(dǎo)致的血性積液，需要綜合評(píng)估患者的整體情況，制定個(gè)體化的治療方案，可能包括化療、靶向治療、免疫治療等。常用的化療藥物有順鉑、卡鉑、紫杉醇等。 2. 炎癥：肺部炎癥可能引起積液，需使用抗生素治療，如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。 3. 低蛋白血癥：患者蛋白水平低時(shí)，可通過(guò)補(bǔ)充白蛋白來(lái)改善，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。 4. 血管損傷：血管損傷導(dǎo)致的出血性積液，可能需要止血治療，如使用止血芳酸、維生素 K1 等。 5. 凝血功能異常：若存在凝血功能障礙，需補(bǔ)充凝血因子或使用抗凝藥物進(jìn)行調(diào)整。 總之，對(duì)于肺癌切除后出現(xiàn)的血性胸腔積液，需要綜合多種因素進(jìn)行判斷和治療。患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生，完善相關(guān)檢查，以便明確病因，采取有效的治療措施。
2025-01-14 00:37
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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建議CT檢查,如已作,請(qǐng)?zhí)峁〤T報(bào)告
2015-12-13 07:16
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