小兒發(fā)燒咳嗽伴異常檢查結(jié)果如何處理
北京兒童醫(yī)院在線咨詢昨天小兒發(fā)燒咳嗽,檢查心電圖:竇性心律,頻發(fā)室性早搏;超聲檢查:室間隔與側(cè)壁之間可見一纖細(xì)條索樣回聲,其他未見異常,超聲提示左室假腱索;心肌酶檢查報告:乳酸脫氫酶269偏高,其他正常昨天小兒發(fā)燒咳嗽,檢查心電圖:竇性心律,頻發(fā)室性早搏;超聲檢查:室間隔與側(cè)壁之間可見一纖細(xì)條索樣回聲,其他未見異常,超聲提示左室假腱索;心肌酶檢查報告:乳酸脫氫酶269偏高,其他正常希望給出建議,組我診斷,謝謝!?。。。。?
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回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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小兒發(fā)燒咳嗽,檢查發(fā)現(xiàn)心電圖異常、超聲提示左室假腱索及心肌酶中乳酸脫氫酶偏高。需綜合判斷病因,考慮感染、心臟結(jié)構(gòu)問題等。可能要采取抗感染、對癥治療、定期復(fù)查等措施。 1. 感染因素:發(fā)燒咳嗽可能是病毒或細(xì)菌感染引起。病毒感染多可自愈,細(xì)菌感染需使用抗生素,如阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等。 2. 心臟問題:左室假腱索一般為先天性結(jié)構(gòu)變異,多數(shù)無明顯癥狀,但頻發(fā)室性早搏可能與之相關(guān)。若早搏頻繁,需密切觀察,必要時藥物治療,如美托洛爾、普羅帕酮等。 3. 心肌損傷:乳酸脫氫酶偏高提示可能存在心肌損傷,需注意休息,避免劇烈運(yùn)動。 4. 對癥治療:發(fā)燒體溫過高時可使用退燒藥,如對乙酰氨基酚;咳嗽嚴(yán)重可服用止咳藥,如氨溴索。 5. 定期復(fù)查:應(yīng)定期復(fù)查心電圖、心肌酶等,監(jiān)測病情變化。 總之,對于小兒目前的情況,要綜合治療,密切觀察,家長不必過于緊張,但也不能掉以輕心。
2025-01-14 07:01
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好朋友,早搏是指異位起搏點(diǎn)發(fā)出的過早沖動引起的心臟搏動,為最常見的心律失常。早搏常見于健康人,如果偶爾發(fā)生,癥狀缺如,一般不用服藥。你好朋友;建議你確診后一般是采用地高辛片和倍他樂克片進(jìn)行治療的,這樣會比較有效果的,同時應(yīng)該要注意休息的,不宜勞累,鍛煉身體。
2015-12-13 08:32
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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你好!超聲檢查沒有大問題,假腱索不會造成室早,心肌酶檢查也問題不大,乳酸脫氫酶增高與發(fā)熱有關(guān)系,并不提示心肌損害。這種情況建議您先給孩子治療呼吸道感染,控制體溫后,給寶寶做24小時動態(tài)心電圖檢查,室早有可能與發(fā)熱有關(guān)系。
2015-12-13 07:13
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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頻發(fā)室早一定用藥控制,避免易外發(fā)生.臨床經(jīng)驗因為有些室早很難找到病因,不能等到找到病因再治療,在治療中同時查病因.目前你應(yīng)這樣治療,服西藥快速控制早博,同時服中藥以利長期治療.中藥可用寧心寶膠囊.一周后室早控制了,可逐漸停西藥,寧心寶膠囊可長期服用.寧心寶膠囊對多種病因所致的室早有確切的療效.長期應(yīng)用無副作用
2015-12-13 00:09
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,早搏是指異位起搏點(diǎn)發(fā)出的過早沖動引起的心臟搏動,為最常見的心律失常。早搏常見于健康人,如果偶爾發(fā)生,癥狀缺如,一般不用服藥。但其他情況下的早搏,則須請醫(yī)生作詳盡檢查,確診后一般是采用地高辛片和倍他樂克片進(jìn)行治療的,這樣會比較有效果的,同時應(yīng)該要注意休息的,不宜勞累,鍛煉身體。
2015-12-12 21:55
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