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23 歲女性患左側(cè)致密髂骨炎,HLA-B27 陽(yáng)性,是何病,能治嗎

我現(xiàn)年23歲,女,今年5月份之后感覺左側(cè)臀部疼痛,連翻身都感不適,后去醫(yī)院做ct,ct診斷為左側(cè)致密髂骨炎,HLA-B27人類白細(xì)胞抗原-B27為陽(yáng)性,血沉標(biāo)準(zhǔn),后吃了巨力新之后,現(xiàn)在感覺左側(cè)大腿偶爾有疼痛現(xiàn)象,晚上睡覺翻身時(shí)偶感不適,請(qǐng)問這個(gè)是致密性骨炎還是強(qiáng)直性脊柱炎?可以治療否第一次問題補(bǔ)充:(2007-5-318:22:48)請(qǐng)問吃巨力新是否有效?目前一般情況:現(xiàn)在有所改善,能正常的運(yùn)動(dòng),彎腰及一些動(dòng)作都可進(jìn)行第二次問題補(bǔ)充:(2007-5-3110:28:28)曾在春節(jié)期間得過(guò)腰椎間盤突出,做過(guò)推拿,是那種民間治療,用一根小棍子在左側(cè)臀部按摩,力道很重。不知道這個(gè)會(huì)不會(huì)有影響。HLA-B27人類白細(xì)胞抗原-B27為陽(yáng)性,在正常情況下還有哪些狀況會(huì)引起。

  • 回答5

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    致密性髂骨炎和強(qiáng)直性脊柱炎都可能導(dǎo)致您描述的癥狀。這兩種疾病在病因、癥狀、診斷和治療方面有所不同。致密性髂骨炎通常與妊娠、勞損等有關(guān);強(qiáng)直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病。治療方法包括藥物治療、物理治療等。 1.病因:致密性髂骨炎多因妊娠、慢性勞損等;強(qiáng)直性脊柱炎與遺傳、感染、自身免疫等相關(guān)。 2.癥狀:致密性髂骨炎主要是下腰部疼痛;強(qiáng)直性脊柱炎除腰背痛,還可有關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。 3.診斷:致密性髂骨炎通過(guò)影像學(xué)檢查;強(qiáng)直性脊柱炎需綜合癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查。 4.治療:致密性髂骨炎可服用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等,配合物理治療;強(qiáng)直性脊柱炎常用藥物有柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等,嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 5.預(yù)后:致密性髂骨炎多數(shù)預(yù)后良好;強(qiáng)直性脊柱炎如能早期治療,可控制病情進(jìn)展。 您目前的情況需要進(jìn)一步觀察和檢查,以明確診斷,并制定個(gè)體化的治療方案。建議在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療。

    2025-01-14 07:11
  • 回答4

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好!這位朋友,就你的描述看下肢麻木考慮是由于腰椎疾病引起,比如間盤突出,椎管狹窄等,這需做腰椎CT檢查.膝關(guān)節(jié)浮腫,是不是有關(guān)節(jié)的滑膜炎所引起,一般拍片檢查不出來(lái),靠醫(yī)生查體即可,你的核磁是做的那個(gè)部位,你沒有說(shuō)清楚,是骶髂關(guān)節(jié)嗎?當(dāng)時(shí)診斷是致密性骨炎.雖然hla_b27陰性,也不能完全排除強(qiáng)直性脊柱炎的可能,這要定期做檢查,強(qiáng)直性脊柱炎,主要累及腰椎,還要做腰椎x線片檢查,診斷明確才有治療方向,因不能面診病人查體檢查,無(wú)法詳細(xì)了解病情,以上建議僅供參考,具體治療建議你一頂要到正規(guī)醫(yī)院在專業(yè)骨科醫(yī)生的指導(dǎo)下診治為好!祝你好運(yùn)!早日恢復(fù)健康!

    2015-12-13 05:31
  • 回答3

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    下肢麻木.腰背疼.漆關(guān)節(jié)腫疼.前本病90%以上為中年女性,以妊娠后期,尤其分娩后為多見,亦可見于尿路或女性附件慢性感染后,或盆腔內(nèi)其他感染.此外,臀骶部的外傷亦可誘發(fā)或引起本病.如果西藥效果不好,建議服用中藥肉蓯蓉,川斷,寄生,當(dāng)歸,秦艽,生地,延胡,大黃,牛膝,萊菔子,桑寄生,甘草,效果還是不錯(cuò)的

    2015-12-12 22:04
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好!強(qiáng)直性脊柱炎治療方法包括藥物治療,局部治療,理療,體操鍛練,手術(shù)治療和中醫(yī)中藥治療等,其中藥物治療是關(guān)鍵,藥物治療可較快地控制病人的癥狀,消除炎癥,緩解病情,使病人能更好地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉.目前常用的藥物有非甾體類消炎藥,慢作用藥物,糖皮質(zhì)激素和中成藥等.除了接受正確的治療外,建議堅(jiān)持鍛煉身體?;颊咴缛湛祻?fù).

    2015-12-12 21:42
  • 回答1

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

     根據(jù)你的描述,符合血清陰性脊椎關(guān)節(jié)病.典型的外周關(guān)節(jié)炎,不對(duì)稱以下肢關(guān)節(jié)受累為主,關(guān)節(jié)炎傾向于累及中軸關(guān)節(jié)表現(xiàn)為脊柱炎和骶髂關(guān)節(jié)炎,血清類風(fēng)濕因子一般為陰性,與HLA-B相關(guān)急性期給予抗生素治療很好常用的為四環(huán)素類或非甾體抗炎類包括吲哚美辛萘普生布洛芬和吡羅昔康等有良好的消炎止痛和減輕晨僵疲勞作用此外還有柳氮磺胺吡啶甲氨蝶呤(乙肝病毒攜帶者慎用用藥期間不宜飲酒應(yīng)定期檢查周三血象肝功能等)腎上腺糖皮質(zhì)激素(對(duì)非甾類抗炎藥療效針對(duì)不佳的病例人工特別是有難治性外周關(guān)節(jié)炎病例有時(shí)需要長(zhǎng)期小劑量激素     平時(shí)應(yīng)注意立坐臥的正確姿勢(shì)堅(jiān)持脊柱胸廓髖關(guān)節(jié)活動(dòng)宜睡硬板床低枕避免過(guò)度負(fù)重幫劇烈運(yùn)動(dòng)明年主要包括類運(yùn)動(dòng):(1)維持胸廓活動(dòng)度的運(yùn)動(dòng)如深呼吸擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng);(2)保持脊柱靈活性的運(yùn)動(dòng)如頸腰各方面的運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)動(dòng);(3)肢體運(yùn)動(dòng)如散步俯臥撐等游泳包括了類運(yùn)動(dòng)類型值得采用髖關(guān)節(jié)僵直和脊柱清楚嚴(yán)重畸形的晚期相信患者代表考慮外科手術(shù)順心常用的有全髖置換術(shù)及脊柱截骨術(shù)

    2015-12-12 11:43
就醫(yī)問藥

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