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多發(fā)性骨髓瘤 3 期相關(guān)癥狀及治療方法

2025-01-13 14:14 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

兩年前開始有上樓氣喘現(xiàn)象，胸透、健康體檢無(wú)異常。今年易疲勞，活動(dòng)時(shí)間變短即氣喘出現(xiàn)，不想吃飯，便秘趨重。三月胸透，胸部st掃描發(fā)現(xiàn)胸腹部一光滑的直徑1cm左右的小瘤子，五月再次st掃描，小瘤子有所增長(zhǎng)，血常規(guī)血紅蛋白67，其他無(wú)異常，病人感覺依然如故。五月吃中藥調(diào)理改善不明顯，血色素降至50，輸兩個(gè)血后升到67，現(xiàn)在輸生脈至今，同時(shí)做骨穿檢查，結(jié)論多發(fā)性骨髓瘤3期。先醫(yī)生讓服用馬法蘭，準(zhǔn)備再次輸血。現(xiàn)馬法蘭還未買到，目前住院只進(jìn)行輸生脈治療，血色素還在降，昨天查61

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李華卿醫(yī)師

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中醫(yī)科

多發(fā)性骨髓瘤 3 期是較為嚴(yán)重的階段，患者常有貧血、骨痛、感染、腎功能損害等癥狀，治療方法包括藥物治療、造血干細(xì)胞移植等。 1. 癥狀表現(xiàn)：貧血可導(dǎo)致乏力、頭暈、心慌；骨痛多發(fā)生在腰骶、胸廓等部位；易發(fā)生感染，如呼吸道感染；腎功能損害出現(xiàn)蛋白尿、水腫等。 2. 疾病原理：骨髓瘤細(xì)胞在骨髓內(nèi)大量增殖，抑制正常造血，破壞骨質(zhì)，影響腎臟功能。 3. 藥物治療：常用藥物有硼替佐米、來(lái)那度胺、沙利度胺等，能抑制骨髓瘤細(xì)胞生長(zhǎng)。 4. 造血干細(xì)胞移植：條件合適時(shí)可考慮，能改善預(yù)后。 5. 支持治療：輸血糾正貧血，使用雙膦酸鹽緩解骨痛，預(yù)防骨折。 6. 日常注意：均衡飲食，保證充足休息，避免勞累和感染。多發(fā)性骨髓瘤 3 期的治療需要綜合多種方法，患者應(yīng)積極配合治療，定期復(fù)查，以提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。
2025-01-13 20:44

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邢學(xué)法主治醫(yī)師

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一級(jí)

外科

老年多發(fā)性骨髓瘤，現(xiàn)建議如下：除骨痛、病理骨折外，還可出現(xiàn)骨骼腫物，瘤細(xì)胞自骨髓向外浸潤(rùn)，侵及骨皮質(zhì)、骨膜及鄰近組織，形成腫塊。在多發(fā)性骨髓瘤，這種骨骼腫塊常為多發(fā)性，常見部位是胸肋骨、鎖骨、頭顱骨、鼻骨、下頜骨及其他部位。與孤立性漿細(xì)胞瘤不同的是，其病變不僅是多發(fā)的，而且骨髓早已受侵犯，并有大量單克隆免疫球蛋白的分泌。
2015-12-13 07:12

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史東岳

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全科

老年多發(fā)性骨髓瘤，現(xiàn)建議如下：多發(fā)性骨髓瘤，多發(fā)生于老年男性;白血病、惡性淋巴瘤可發(fā)生在任何年齡;結(jié)締組織病多發(fā)生于青年女性等等，會(huì)引起的淤血性脾大往往有呼吸困難、心悸、氣短等癥狀。
2015-12-12 20:01

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黃飛龍醫(yī)師

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婦產(chǎn)科

多發(fā)性骨髓瘤患者飲食宜新鮮、營(yíng)養(yǎng)豐富、容易消化為主。忌食煎炸燥熱、辛辣刺激、肥甘厚味及生冷腥氣之品，戒煙戒酒。在接受放化療后，?？沙霈F(xiàn)氣血虧損、陰陽(yáng)失調(diào)和脾胃功能減弱等病理反應(yīng)。此時(shí)飲食應(yīng)以營(yíng)養(yǎng)豐富而易于消化為原則，多食高蛋白、富含維生素及礦物質(zhì)的食物，如魚、瘦肉、蛋類、蔬菜、水果等，以補(bǔ)充機(jī)體的生理需要。
2015-12-12 13:40

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什么是多發(fā)性骨髓瘤? 　　多發(fā)性骨髓瘤是一種漿細(xì)胞的惡性腫瘤，骨髓內(nèi)有異常漿細(xì)胞(或稱骨髓瘤細(xì)胞)的增殖，引起骨骼破壞，血清出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白，正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑，尿內(nèi)出現(xiàn)本周蛋白，最后導(dǎo)致貧血和腎功能損害。發(fā)病率占所有惡性腫瘤的1%，血液腫瘤的10%，在美國(guó)位于血液腫瘤的第2位。中位發(fā)病年齡65歲。目前本病仍然是一種不能治愈的疾病。用標(biāo)準(zhǔn)化療緩解率為50%一65%，誘導(dǎo)的中位緩解期不超過18個(gè)月，臨床疾病期平均僅持續(xù)3年，所有患者的中位生存期為30—36個(gè)月。5%的患者能夠完全緩解，5%的患者能夠生存10一15年。不治療中位生存期為7個(gè)月。近年來(lái)，包括沙利度胺、雷利度胺、硼替唑米的新藥聯(lián)合方案及適血干細(xì)胞移植使初治患者的完全緩解率甚至于高達(dá)60%，5年生存率提高到50%。查看全文»

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