32 個月孩子檢查指標(biāo)異常是心肌炎嗎？用藥如何？
你好大夫，孩子32個月了，今天做了檢查是ast,43,[0-40]ldh330[114-240]hbdh262[72-182]請問是心肌炎嗎，大夫給開了藥是，紅霉素，vc,病毒唑，國糖，但打到紅霉素時，孩子痛的不行了，說是血管刺激，之后有開了青霉素可以嗎、請問還有更好的藥物嗎
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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孩子 32 個月，檢查部分指標(biāo)異常，是否為心肌炎需綜合判斷，包括癥狀、體征、其他檢查等。治療藥物的選擇要考慮病情、孩子體質(zhì)等。常用藥物有輔酶 Q10、維生素 C、黃芪口服液等。 1. 心肌炎判斷：心肌炎的診斷不能僅依靠這幾項指標(biāo)，還需觀察孩子有無發(fā)熱、乏力、心慌、氣短等癥狀，以及心電圖、心臟超聲等檢查結(jié)果。 2. 指標(biāo)解讀：AST 稍高、LDH 和 HBDH 升高，可能提示心肌受損，但也可能是其他疾病引起，如感染、肌肉疾病等。 3. 藥物選擇：紅霉素對血管刺激較大，青霉素使用前需皮試。除上述提到的藥物，還可使用果糖二磷酸鈉、磷酸肌酸鈉等。 4. 治療原則：以營養(yǎng)心肌、抗病毒、抗感染為主，同時要讓孩子多休息，避免劇烈運(yùn)動。 5. 注意事項：用藥期間要密切觀察孩子有無過敏等不良反應(yīng)，且所有藥物都應(yīng)遵醫(yī)囑使用。 孩子的病情需要綜合判斷和治療，家長要積極配合醫(yī)生，關(guān)注孩子的癥狀變化，定期復(fù)查。
2025-01-13 15:34
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好，請問確定是什么病菌感染引起的嗎？如果并非是細(xì)菌性的不需要過多應(yīng)用抗生素的，紅霉素的副作用比較大的，但青霉素有可能引起過敏的。提問者對于答案的評價：ask9BC6T：hao
2015-12-13 07:17
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，請問確定是什么病菌感染引起的嗎？如果并非是細(xì)菌性的不需要過多應(yīng)用抗生素的，紅霉素的副作用比較大的，但青霉素有可能引起過敏的。如果確定有細(xì)菌感染可以考慮用頭孢類的藥物。
2015-12-13 04:41
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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要注意有無感染性心肌炎、心臟瓣膜病、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病，有時自主神經(jīng)功能異常也可以導(dǎo)致這些癥狀。速效救心丸一般針對的是冠心病所引起的供血不足癥狀。建議到醫(yī)院先做個心電圖看看，再進(jìn)行針對性治療。建議還是到醫(yī)院做個全面檢查，已明確病因，便于治療。
2015-12-12 18:52
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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病情分析：這種情況可以用消炎藥和營養(yǎng)心肌的藥物治療試試一定要堅持按時用藥，多休息，注意復(fù)查，祝您健康。
2015-12-12 18:21
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