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冠心病人在服藥一年后心率有所提高，但出現(xiàn)背痛加劇和胸悶加重的情況，可能是由以下因素導致：心肌缺血加重、藥物副作用、脊柱病變、肺部疾病、心理因素等。 1.心肌缺血加重：冠心病本身會導致心肌供血不足，如果病情進展，血管狹窄加重，可能會使心肌缺血更嚴重，從而引起背痛和胸悶加劇。 2.藥物副作用：某些治療冠心病的藥物可能會產生不良反應，影響身體的正常功能。 3.脊柱病變：如胸椎疾病、椎間盤突出等脊柱問題，也可能導致背痛，并可能因神經受壓影響心肺功能，加重胸悶。 4.肺部疾?。喝绶窝?、胸膜炎等，會影響呼吸功能，導致胸悶，有時疼痛也可能放射到背部。 5.心理因素：長期患病帶來的焦慮、緊張等不良情緒，可能導致身體對疼痛和不適的感受更敏感。 總之，出現(xiàn)這種情況需要及時就醫(yī)，進行全面的檢查，如心電圖、心臟彩超、胸部 CT 等，以明確原因，并采取相應的治療措施。同時，患者在日常生活中要保持良好的生活習慣，避免勞累和情緒激動。