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擴(kuò)張型心肌病患兒治療后癥狀未改善，怎么辦？

2025-01-09 15:29 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

10.22日突然哭鬧厲害，臨床診斷為擴(kuò)張型心肌病，10.25日做心臟彩超，左心室擴(kuò)大，心功能低，EF26%,FS12%,經(jīng)過(guò)半個(gè)月的治療。11.4日復(fù)查，全心擴(kuò)大，心功能低，EF47%,FS23%,出院后繼續(xù)服用口服藥。11.23日復(fù)診，全心擴(kuò)大，心功能低，EF34%,FS15%.目前口服藥是:地高辛、卡托普利、螺旋脂、氫氯噻嗪，果糖，輔酶Q10咳嗽，腹瀉，食欲差，睡眠差。

回答3
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王海龍醫(yī)師

邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

擴(kuò)張型心肌病患兒經(jīng)過(guò)治療后癥狀仍未改善，可能與疾病本身特點(diǎn)、治療方案、藥物副作用、生活護(hù)理及個(gè)體差異等有關(guān)。 1.疾病本身特點(diǎn)：擴(kuò)張型心肌病病情復(fù)雜，進(jìn)展可能較慢，全心擴(kuò)大和心功能低的恢復(fù)需要較長(zhǎng)時(shí)間。 2.治療方案：當(dāng)前的藥物組合可能需要根據(jù)病情變化進(jìn)行調(diào)整，如藥物種類、劑量等。 3.藥物副作用：部分藥物如地高辛、氫氯噻嗪等可能引起咳嗽、腹瀉、食欲差等不良反應(yīng)。 4.生活護(hù)理：患兒的生活環(huán)境、飲食、休息等對(duì)病情恢復(fù)有影響，睡眠差、飲食不當(dāng)可能不利于康復(fù)。 5.個(gè)體差異：每個(gè)患兒對(duì)藥物的反應(yīng)和自身恢復(fù)能力不同。對(duì)于擴(kuò)張型心肌病患兒治療后癥狀未改善的情況，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶患兒復(fù)診，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估病情，調(diào)整治療方案，加強(qiáng)生活護(hù)理指導(dǎo)，以促進(jìn)患兒康復(fù)。
2025-01-10 04:29

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回答2
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孟慶福醫(yī)師

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1你好，擴(kuò)張性心肌病是心臟擴(kuò)大表現(xiàn)的一種病變，出現(xiàn)心臟功能下降以及心律失常的問(wèn)題，需要積極重視。2注意擴(kuò)張性心肌病的情況下，積極改善心臟功能，防止血栓事件至關(guān)重要，注意目前心臟功能看心臟功能是很差的。3需要積極就診心內(nèi)科，進(jìn)行積極的改善心功能，同時(shí)這種兒童出現(xiàn)的擴(kuò)張性心肌病，有指證情況下，需要考慮手術(shù)治療，改善長(zhǎng)期預(yù)后，有問(wèn)題及時(shí)咨詢，祝你健康。
2015-12-12 15:29

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回答1
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任立存主治醫(yī)師

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你好，從你的描述看，6個(gè)月兒童，診斷擴(kuò)張性心肌病，咨詢相關(guān)的問(wèn)題，從你2次彩超檢查看，是明確病情進(jìn)展表現(xiàn)，目前這種情況下積極藥物治療很重要。
2015-12-12 07:36

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什么是擴(kuò)張型心肌病? 　　擴(kuò)張型心肌病(dilated cardiomyopathy)是以心臟擴(kuò)大，以左心室為主的心室廣泛擴(kuò)張及收縮功能障礙為特點(diǎn)，同時(shí)存在不同程度的心室肥厚。常伴有心律失常，病死率較高，男多于女(2.5：1)，發(fā)病率為5～10/10萬(wàn)，其中8%～51%的患者死于猝死。在我國(guó)擴(kuò)張型心肌病的發(fā)病率為13/10萬(wàn)～84/10萬(wàn)，男性多于女性。查看全文»

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