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室間隔缺損能否自愈,手術(shù)時(shí)機(jī)如何?

2DE:肺動脈徑線增大余房室及大血管徑線正常各瓣膜形態(tài)與運(yùn)動未見異常室間隔膜周部見小段區(qū)域向右室凸出基底部寬10mm其間見2.5mm回聲中斷房間隔連續(xù)主動脈弓未見異常CDFI:室水平見左向右分流速度壓差為:3.86m/s;59.6mmHg二尖瓣三尖瓣收縮期各見少量返流PP正常曾經(jīng)治療情況和效果:每年都檢查一次室間隔缺損從7mm長到了2.5mm想得到怎樣的幫助:能否長好?若長不好最遲到幾歲動手術(shù)?()

  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    室間隔缺損能否自愈及手術(shù)時(shí)機(jī),取決于多種因素,如缺損大小、癥狀表現(xiàn)、心臟功能、生長發(fā)育情況及隨訪觀察結(jié)果等。 1. 缺損大?。阂话爿^小的缺損(小于 5mm)自愈可能性較大,像本案例中 2.5mm 的缺損有自愈可能,但需密切觀察。 2. 癥狀表現(xiàn):若患兒經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、反復(fù)肺部感染、生長發(fā)育遲緩等癥狀,可能需要提前手術(shù)。 3. 心臟功能:通過心臟超聲等檢查評估心臟功能,若出現(xiàn)明顯心功能受損,也需考慮手術(shù)。 4. 生長發(fā)育情況:若影響到孩子的身高、體重等正常生長發(fā)育指標(biāo),應(yīng)積極干預(yù)。 5. 隨訪觀察結(jié)果:持續(xù)隨訪中,若缺損無縮小趨勢甚至增大,或出現(xiàn)其他不良變化,要及時(shí)手術(shù)。 綜合考慮上述因素,對于室間隔缺損的患兒,醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。家長要密切配合醫(yī)生的隨訪建議,以便及時(shí)做出最有利于孩子健康的決策。

    2025-01-10 07:29
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什么是室間隔缺損?   室間隔缺損(ventricular sepltal defect,VSD)是指在室間隔的任何位置上存在左右心室之間的異常交通。此病是最常見的先天性心臟病之一,在我國幾乎占小兒先天性心臟病的一半??蓡为?dú)存在,也可與其他畸形并存,發(fā)紺型先心病能存活者約50%伴室間隔缺損。絕大多數(shù)是單個(gè)缺損,偶爾多個(gè)。0.5~3cm直徑大小,較小的缺損邊緣為纖維環(huán),較大者多為肌組織。 查看全文»

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