50 歲女性外陰神經(jīng)鞘瘤未摘凈,欲摘陰蒂可行嗎?
女,50歲。14年時(shí)疼時(shí)不疼的疼痛歷史,上個(gè)月已做過(guò)一次手術(shù),經(jīng)化驗(yàn)診斷為神經(jīng)瘤,但神經(jīng)瘤沒(méi)有摘除干凈,為確保不再疼痛,本人愿意下次手術(shù)摘除陰蒂,求有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生。謝謝補(bǔ)充問(wèn)題1:(2011-01-0312:59:53)我的病癥為如下,多年來(lái)有陣發(fā)性疼痛的特點(diǎn)。我希望手術(shù)摘除陰蒂,求有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生手術(shù)!謝謝!中文名:外陰神經(jīng)鞘瘤英文名:neurolemmomaofvulva別 名:外陰施萬(wàn)細(xì)胞瘤;外陰許旺氏細(xì)胞瘤;Schwannomaofvulva概述:外陰神經(jīng)鞘瘤多數(shù)認(rèn)為是由周?chē)窠?jīng)的雪旺鞘所形成的腫瘤,可以原發(fā),也可因外傷或其他刺激所引起,多與神經(jīng)纖維瘤伴發(fā)。發(fā)生于外陰部的神經(jīng)鞘瘤常常為圓形,生長(zhǎng)緩慢,有陣發(fā)性疼痛的特點(diǎn)。病因:目前一般認(rèn)為外陰神經(jīng)鞘瘤是來(lái)源于外胚層的施萬(wàn)細(xì)胞(schwanncell)。以往有人認(rèn)為其來(lái)源于中胚層神經(jīng)鞘。臨床表現(xiàn):外陰神經(jīng)鞘瘤常見(jiàn)于四肢及陰部,通常表現(xiàn)為圓形的皮下結(jié)節(jié),為單發(fā)、也可多發(fā)。呈大小不等柔軟、散在的腫塊,一般無(wú)自覺(jué)癥狀,有時(shí)伴有疼痛和壓痛。治療:一般采用手術(shù)切除,切除組織送病理檢查。補(bǔ)充問(wèn)題2:(2011-01-0313:04:11)我的神經(jīng)瘤符合下述生長(zhǎng)緩慢,有陣發(fā)性疼痛的特點(diǎn)。求有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)生摘除陰蒂。中文名:外陰神經(jīng)鞘瘤英文名:neurolemmomaofvulva別 名:外陰施萬(wàn)細(xì)胞瘤;外陰許旺氏細(xì)胞瘤;Schwannomaofvulva概述:外陰神經(jīng)鞘瘤多數(shù)認(rèn)為是由周?chē)窠?jīng)的雪旺鞘所形成的腫瘤,可以原發(fā),也可因外傷或其他刺激所引起,多與神經(jīng)纖維瘤伴發(fā)。發(fā)生于外陰部的神經(jīng)鞘瘤常常為圓形,生長(zhǎng)緩慢,有陣發(fā)性疼痛的特點(diǎn)。病因:目前一般認(rèn)為外陰神經(jīng)鞘瘤是來(lái)源于外胚層的施萬(wàn)細(xì)胞(schwanncell)。以往有人認(rèn)為其來(lái)源于中胚層神經(jīng)鞘。臨床表現(xiàn):外陰神經(jīng)鞘瘤常見(jiàn)于四肢及陰部,通常表現(xiàn)為圓形的皮下結(jié)節(jié),為單發(fā)、也可多發(fā)。呈大小不等柔軟、散在的腫塊,一般無(wú)自覺(jué)癥狀,有時(shí)伴有疼痛和壓痛。治療:一般采用手術(shù)切除,切除組織送病理檢查。預(yù)后:早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早手術(shù)治療,做好隨訪工作。
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                    回答3
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                                        趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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外陰神經(jīng)鞘瘤是一種常見(jiàn)的外陰腫瘤,多由周?chē)窠?jīng)雪旺鞘形成,可原發(fā)或因外傷等刺激引起。其癥狀常為圓形皮下結(jié)節(jié),可有陣發(fā)性疼痛。治療一般采用手術(shù)切除。對(duì)于該患者未摘凈且欲摘陰蒂的想法,需綜合多方面因素考量,包括病情、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后影響、患者心理等。 1. 病情評(píng)估:需再次明確腫瘤的位置、大小、與周?chē)M織的關(guān)系等,判斷是否真的無(wú)法通過(guò)常規(guī)手術(shù)完全摘除腫瘤。 2. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn):摘除陰蒂屬于極端措施,手術(shù)可能帶來(lái)出血、感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)。 3. 術(shù)后影響:陰蒂在女性生殖系統(tǒng)和性感受中具有重要作用,摘除可能對(duì)性生活質(zhì)量和心理產(chǎn)生嚴(yán)重影響。 4. 替代方案:可考慮更精細(xì)的手術(shù)操作,或結(jié)合放療、化療等輔助治療手段。 5. 患者心理:應(yīng)關(guān)注患者的心理狀態(tài),充分溝通手術(shù)的利弊,尊重患者意愿。 總之,對(duì)于外陰神經(jīng)鞘瘤未摘凈的情況,應(yīng)謹(jǐn)慎選擇治療方案,不能輕易決定摘除陰蒂。需綜合評(píng)估病情,權(quán)衡各種治療方法的利弊,以達(dá)到最佳的治療效果和最小的不良影響。
2025-01-10 06:41 
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                                        申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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建議做手術(shù)后吃中藥長(zhǎng)期調(diào)理一下,雖然切除了病灶,但是沒(méi)有去處發(fā)病本源。
2015-12-12 07:55 
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                                        劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好!可能需要考慮抗腫瘤藥物治療處理,到腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院診治
2015-12-12 06:47 
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什么是神經(jīng)纖維瘤? 神經(jīng)纖維瘤又名神經(jīng)軸索腫瘤。神經(jīng)纖維瘤是由神經(jīng)鞘細(xì)胞及纖維母細(xì)胞為主要成分組成的良性腫瘤,分單發(fā)與多發(fā)兩種。神經(jīng)纖維瘤可單發(fā),也可多發(fā)。多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤又稱神經(jīng)纖維瘤病。一般認(rèn)為是皮膚神經(jīng)末梢的異常所致。 查看全文»
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                                            黃權(quán)
                                            
主任醫(yī)師 碩士研究生導(dǎo)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
 
擅長(zhǎng):神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤學(xué)的臨床和基礎(chǔ)研究,專(zhuān)注腦膜瘤和神經(jīng)纖維瘤,治療 詳情»
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                                            陸永建
                                            
主任醫(yī)師 教授
廣東三九腦科醫(yī)院
 
擅長(zhǎng):從事神經(jīng)外科工作40余年,具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn) 詳情»
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                                            王桂松
                                            
副主任醫(yī)師 副教授
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
 
擅長(zhǎng):功能神經(jīng)外科,尤其是癲癇的外科手術(shù)治療;在功能區(qū)的顱腦腫瘤方 詳情»
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