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81歲老人一氧化碳中毒后昏迷20多天，可通過(guò)綜合治療來(lái)促進(jìn)蘇醒，包括改善腦循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、預(yù)防并發(fā)癥、加強(qiáng)護(hù)理及后續(xù)康復(fù)等。 1.改善腦循環(huán)：使用一些改善腦部血液循環(huán)的藥物，如尼莫地平、銀杏葉提取物等，有助于增加腦供血，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。 2.營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)：給予甲鈷胺、維生素 B1 等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，為神經(jīng)細(xì)胞提供營(yíng)養(yǎng)支持。 3.預(yù)防并發(fā)癥：密切監(jiān)測(cè)生命體征，預(yù)防肺部感染、尿路感染等并發(fā)癥。一旦發(fā)生感染，及時(shí)使用抗生素，如頭孢呋辛、左氧氟沙星等進(jìn)行治療。 4.加強(qiáng)護(hù)理：定時(shí)翻身、拍背，保持皮膚清潔，防止壓瘡形成。 5.后續(xù)康復(fù)：待病情穩(wěn)定，可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，如針灸、理療等，刺激神經(jīng)功能恢復(fù)。 對(duì)于一氧化碳中毒昏迷的患者，治療需要綜合考慮多種因素，并且需要耐心和持續(xù)的努力。同時(shí)，家屬也要積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理工作。

根據(jù)你的情況，一氧化碳中毒有20天還是昏迷不醒，說(shuō)明病情較重，中毒時(shí)對(duì)身體產(chǎn)生的損害嚴(yán)重，治療也較難，無(wú)什么辦法說(shuō)用上去就能蘇醒的，需慢慢治療。具體的治療措施需要咨詢?cè)\治醫(yī)生，醫(yī)生會(huì)詳細(xì)和你們說(shuō)明病情，并采取最好的治療的。

一氧化碳中毒沒(méi)有特效的解毒藥的高壓氧應(yīng)該是目前治療一氧化碳中毒最有效的方法了81歲高齡各方面的功能都差了20多天還沒(méi)醒的話情況不好

如果是一氧化碳中毒的情況主要的還是應(yīng)該進(jìn)行高壓氧的治療才行的還有就是可以用點(diǎn)催醒的藥物和營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物進(jìn)行對(duì)癥的治療一般的情況還是可以用點(diǎn)納洛酮進(jìn)行催醒治療然后是可以用腦復(fù)康等營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)的藥物每天堅(jiān)持做高壓氧治療全身支持治療避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂的情況

根據(jù)你的情況一氧化碳中毒有20天還是昏迷不醒說(shuō)明病情較重中毒時(shí)對(duì)身體產(chǎn)生的損害嚴(yán)重治療也較難無(wú)什么辦法說(shuō)用上去就能蘇醒的需慢慢治療具體的治療措施需要咨詢?cè)\治醫(yī)生醫(yī)生會(huì)詳細(xì)和你們說(shuō)明病情并采取最好的治療的