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25 歲男性患乙肝大三陽十年，如何治療？

2025-01-09 14:26 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

患者性別：男患者年齡：25詳細病情及咨詢目的：醫(yī)療咨詢醫(yī)生：我患乙肝（大三陽）近十年，期間到過不少醫(yī)院就診，吃了很多藥，至今未見絲毫效果（谷丙轉(zhuǎn)氨酶有時增高到60--100IU/1）。近一年來吃《美能復(fù)方甘草甜素片》和《聯(lián)苯雙脂滴丸》兩種藥保肝。以下三份檢驗報告單是根據(jù)醫(yī)院檢驗報告單原樣制作，供參考醫(yī)生分析我的病情應(yīng)如何治療。謝謝!本次發(fā)病及持續(xù)的時間：十年病史：無家族史及藥物過敏史輔助檢查：吳振宇2005年1月5日①溫州市*****醫(yī)院免疫檢驗報告單NO：20041115HBV0029姓名：吳振宇性別：男年齡：23歲標本種類：血清發(fā)票號：04170253科別：醫(yī)療科室備注：臨床診斷：NO項目結(jié)果參考值單位1、乙肝表面抗原*陽性*陰性2、乙肝表面抗體陰性陰性3、乙肝E抗原*陽性*陰性4、乙肝E抗體陰性陰性5、乙肝核心抗體*陽性*陰性6、谷丙轉(zhuǎn)氨酶460-52IU/1接收日期：2004年11月13日檢驗日期：2004年11月15日報告日期：2004年11月15日②溫州市*****醫(yī)院基因擴增檢驗報告單【TaqMan熒光PCR】NO：20041227JYC0003姓名：吳振宇性別：男年齡：23歲標本種類：血清發(fā)票號：04245840科別：醫(yī)療科室備注：臨床診斷：NO項目結(jié)果參考值單位1、HBV—DNA定量3.3×10⌒6<1.0×10⌒3拷貝/ML標本編號：041227HBV3申請單聯(lián)號：0012984本結(jié)果僅對標本負責(zé)！送檢醫(yī)生：***檢驗醫(yī)生：***核對者：***接收日期：2004年12月27日檢驗日期：2004年12月27日報告日期：2004年12月27日③溫州市*****醫(yī)院彩色超聲波診斷報告單超聲號：200412250020機器型號：GELOGIQ7姓名：吳振宇性別：男年齡：23歲科室：內(nèi)科門診床號：住院號：門診申請醫(yī)師：***檢查部位：肝膽脾胰腎臨床診斷：慢肝透聲：一般超聲所見：肝切面大小、形態(tài)正常，表面光滑，肝實質(zhì)回聲均勻，未見占位，血管走向自然，顯示清晰，肝內(nèi)膽管未見擴張，門靜脈主干未見異常。膽囊大小正常，壁不厚，光滑，內(nèi)未見結(jié)石和腫塊，膽汁透聲好。膽總管未見擴張。脾臟形態(tài)大小正常,表面光滑，脾內(nèi)回聲均勻，未見占位性病變.胰腺形態(tài)大小正常,輪廓光滑,內(nèi)部回聲細小均勻，主胰管未見擴張。雙腎大小、形態(tài)正常，皮質(zhì)回聲正常，皮髓質(zhì)界限清，集合系統(tǒng)未見分離，未見占位。雙側(cè)輸尿管未見擴張。超聲提示：肝膽脾胰腎輸尿管未見明顯異常回聲J2MV9-JYYQ6-JM44K-QMYTH-8RB2W

回答5
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尹君醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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耳鼻喉科

乙肝大三陽是一種常見的慢性肝臟疾病，患者患病十年，需綜合考慮病毒載量、肝功能、肝臟超聲等情況來制定治療方案，包括抗病毒治療、保肝治療、生活調(diào)理等。 1. 疾病介紹：乙肝大三陽是指乙肝五項檢查中乙肝表面抗原、乙肝 E 抗原和乙肝核心抗體陽性。病毒復(fù)制活躍，傳染性較強。 2. 抗病毒治療：常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。抑制病毒復(fù)制，減輕肝臟損傷。 3. 保肝治療：如水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等，改善肝功能。 4. 免疫調(diào)節(jié)：可使用胸腺肽等藥物，調(diào)節(jié)機體免疫功能。 5. 生活調(diào)理：避免勞累、飲酒，保持充足睡眠，均衡飲食，適當(dāng)運動，增強自身免疫力。 6. 定期復(fù)查：監(jiān)測肝功能、乙肝病毒載量、肝臟超聲等，以便及時調(diào)整治療方案。乙肝大三陽的治療是一個長期的過程，患者需保持積極的心態(tài)，嚴格遵醫(yī)囑治療，定期復(fù)查，以控制病情，預(yù)防并發(fā)癥。
2025-01-10 00:41

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李希弘醫(yī)師

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全科

正確面對乙肝,更多患者需要關(guān)愛,到共抗乙肝這個網(wǎng)站,多學(xué)習(xí),日常防御和生活飲食
2015-12-12 15:18

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李強醫(yī)師

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三級甲等

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乙肝病毒攜帶者,指的是肝功能正常的人乙肝病毒攜帶者.可以通過抗病毒治療,,基本可以抵制病毒復(fù)制,藥物目前賀普丁很有效果,根據(jù)病情由醫(yī)生指導(dǎo)使用.所以最好是定期監(jiān)測肝功能和B超變化.
2015-12-12 12:49

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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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內(nèi)科

"先注射疫苗吧,既是注射了疫苗,如果抗體小于10,也有可能是被感染的,建議定期去醫(yī)院檢測一下倆對半.如果有問題需要進行抗病毒治療,聽說賀普丁在抗病毒方面不錯,不過只是聽說,可以去咨詢醫(yī)生!"
2015-12-12 07:16

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張俊相住院醫(yī)師

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你好,轉(zhuǎn)氨酶正常說明處于免疫耐受期.不需要治療的.免疫耐受期是人的免疫系統(tǒng)對入侵的乙肝病毒沒有反應(yīng)的一段時間.這時病毒也基本不引起傷害,而人體對病毒也無"傷害".此時抗病毒治療幾乎沒有效果.
2015-12-12 00:13

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