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40 歲男性多年腹股溝淋巴結(jié)腫大,活檢意義何在?

病原體

患者年齡:40患者性別:男醫(yī)生好!請(qǐng)問(wèn)一下,B超腹股淋巴結(jié)腫大有三年了。全身都有癥狀。2008年6月雙側(cè)腹股溝探及多個(gè)低回聲結(jié)節(jié),皮髓質(zhì)分界欠清,左側(cè)較大者約10×3mm,右側(cè)較大者約9×3mm。雙側(cè)腹股溝探及多個(gè)淋巴結(jié)稍大。2008年9月左側(cè)較大者約21×8mm,右側(cè)左側(cè)較大者約17×4mm;雙側(cè)腹股溝區(qū)顯示多個(gè)實(shí)質(zhì)低回聲區(qū),邊界清,未見(jiàn)明顯血流信號(hào)。2009年1月雙側(cè)腹股溝形態(tài)失常,在雙側(cè)腹股溝可見(jiàn)多個(gè)異?;芈?,最大約左側(cè)19×4mm,右側(cè)較大者約1×3mm,形狀呈橢圓形,內(nèi)部為低回聲,分布不均勻,邊界清,腹腔內(nèi)未探擴(kuò)明顯腸系酒巴結(jié)腫大聲像。2011年4月雙側(cè)腹股溝顯示多個(gè)大小不等的實(shí)質(zhì)性低回聲,較大者約為:左側(cè)8×4mm,右側(cè)7×3mm,腫塊邊界清,有包膜,內(nèi)部回聲均勻,腫塊內(nèi)部可探及樹(shù)枝狀血流信號(hào)。如果現(xiàn)在做淋巴結(jié)活檢有什么意義嗎?一般都能檢到病原體嗎?懇請(qǐng)醫(yī)生給予詳細(xì)指點(diǎn),萬(wàn)分感謝!

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    腹股溝淋巴結(jié)腫大多年,是否進(jìn)行活檢及能否檢測(cè)到病原體是患者關(guān)心的問(wèn)題。這涉及淋巴結(jié)腫大的原因、活檢的作用、病原體檢測(cè)的可能性、后續(xù)治療方案以及疾病的預(yù)后等。 1. 淋巴結(jié)腫大原因:可能由感染(如細(xì)菌、病毒、結(jié)核)、自身免疫性疾?。ㄈ缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡)、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等引起。 2. 活檢的作用:有助于明確淋巴結(jié)腫大的性質(zhì),判斷是良性增生、炎癥還是惡性病變。 3. 病原體檢測(cè)可能性:不一定都能檢測(cè)到病原體,若為感染性疾病,在特定情況下可能檢測(cè)到。 4. 后續(xù)治療方案:根據(jù)活檢結(jié)果制定,良性病變可能觀察或抗感染治療,惡性病變則需綜合治療。 5. 疾病預(yù)后:取決于病因和治療效果,良性病變預(yù)后較好,惡性病變則相對(duì)復(fù)雜。 總之,對(duì)于長(zhǎng)期存在的腹股溝淋巴結(jié)腫大,活檢是一項(xiàng)重要的診斷手段,有助于明確病因,指導(dǎo)后續(xù)治療和評(píng)估預(yù)后。

    2025-01-10 09:31
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    病情分析:除了發(fā)現(xiàn)腫塊以為有什么具體癥狀嗎?指導(dǎo)意見(jiàn):1:雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大貌似很常見(jiàn),不見(jiàn)得肯定有什么疾病。而且你多次查超聲,沒(méi)有明確增大的依據(jù)。2:淋巴結(jié)活檢主要是取得病理依據(jù),良惡性疾病的鑒別,而不是什么病原體。提問(wèn)人的追問(wèn)2011-7-1312:48:48章醫(yī)生好,癥狀是:兩大腿血管會(huì)酸、血管有拉伸疼痛的感覺(jué),皮膚干燥、老化,全身毛細(xì)血管擴(kuò)張,前一段時(shí)間還伴有耳鳴一個(gè)多月,在醫(yī)院做了免疫學(xué)IGA、IGG、IGM及自身抗體檢查,都是陰性,干燥綜合癥已排除,凝血功能、內(nèi)分泌檢查都在正常值內(nèi),做了這些檢查。現(xiàn)在淋巴結(jié)活檢有必要嗎?請(qǐng)章醫(yī)生綜合考慮給予指導(dǎo)意見(jiàn),謝謝!萬(wàn)分感謝!

    2015-12-12 09:41
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    你好,高血脂癥的病因,可分為兩大類,即原發(fā)性高血脂癥和繼發(fā)性高血脂癥。該病與遺傳等因素有關(guān),但是目前最常見(jiàn)的原因是營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩。由營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩引起的高血脂,主要是需要通過(guò)飲食控制,少吃高脂肪飲食如肥肉,魚(yú)子,動(dòng)物內(nèi)臟,蛋黃等,多吃魚(yú)和豆制品,多吃蔬菜水果。如果經(jīng)過(guò)飲食控制仍高的話,建議口服降血脂藥物。如果以膽固醇升高為主,建議使用他汀類降脂藥物,如果以甘油三酯升高為主,建議使用貝特類降脂藥物。

    2015-12-12 00:26
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    不知道怎么突然進(jìn)不去我自己的賬號(hào)了,上面的回答是我回復(fù)你的意見(jiàn),

    2015-12-11 22:12
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    根據(jù)你描述的癥狀,沒(méi)有明確依據(jù)和淋巴結(jié)相關(guān)。淋巴結(jié)活檢的主要目的在于明確病變的性質(zhì),所以我個(gè)人認(rèn)為意義不是很大。當(dāng)然如果你感覺(jué)你的不適給你很多困惑的話,可以做淋巴結(jié)活檢,這樣可以讓你心理上得到一些放松。

    2015-12-11 18:20
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