24 歲男性髖關(guān)節(jié)脹痛，會(huì)是強(qiáng)直性脊柱炎嗎？
強(qiáng)直性脊柱炎？大夫您好，我是個(gè)男生，今年24歲，最近髖關(guān)節(jié)那兒一直脹痛，夜晚不能翻身，17歲時(shí)候也有過這樣的狀況，然后每年都有幾天這樣的狀況，去醫(yī)院看過，醫(yī)生說是腰錐肩盤突出，但我感覺不是，有點(diǎn)像強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀。
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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髖關(guān)節(jié)脹痛可能由多種原因引起，如髖關(guān)節(jié)滑膜炎、股骨頭壞死、強(qiáng)直性脊柱炎、髖關(guān)節(jié)結(jié)核、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良等。 1. 髖關(guān)節(jié)滑膜炎：多因運(yùn)動(dòng)損傷、感染等導(dǎo)致，表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，活動(dòng)受限。治療包括休息、理療、藥物治療（如非甾體抗炎藥布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布）等。 2. 股骨頭壞死：常見于長(zhǎng)期使用激素、酗酒、髖部外傷等人群。早期可無明顯癥狀，隨病情進(jìn)展出現(xiàn)疼痛、跛行。治療方法有保守治療（避免負(fù)重、藥物治療）和手術(shù)治療（如髖關(guān)節(jié)置換術(shù)）。 3. 強(qiáng)直性脊柱炎：主要累及脊柱、骶髂關(guān)節(jié)等中軸關(guān)節(jié)，也可引起髖關(guān)節(jié)疼痛。常有下腰痛、晨僵等表現(xiàn)。治療包括藥物（如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、生物制劑）、物理治療等。 4. 髖關(guān)節(jié)結(jié)核：多由結(jié)核菌感染引起，除疼痛外，還可能有低熱、盜汗等全身癥狀。治療以抗結(jié)核藥物（異煙肼、利福平、吡嗪酰胺）為主，必要時(shí)手術(shù)。 5. 髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良：先天性疾病，早期癥狀不明顯，中晚期出現(xiàn)疼痛、活動(dòng)障礙。治療根據(jù)病情選擇保守或手術(shù)。 髖關(guān)節(jié)脹痛的原因較多，需要結(jié)合癥狀、體征、影像學(xué)檢查等綜合判斷。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。
2025-01-09 20:48
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，腰椎間盤突出一般不會(huì)出現(xiàn)夜間翻身困難的情況，如果懷疑的時(shí)候哦，可以做hla-b27，以及骶髂關(guān)節(jié)ct的檢查，如果不明確，也可以做磁共振檢查，可以明確是否有炎癥反應(yīng)。指導(dǎo)治療。
2015-12-12 05:31
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回答1
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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病例分析:夜間疼痛的話，要注意這個(gè)病。意見建議:根據(jù)您的情況，我建議您這樣，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院查一個(gè)骶髂關(guān)節(jié)CT，腰椎正側(cè)位片，血沉、CRP，就可以明確你現(xiàn)在的疾病程度，然后再根據(jù)情況，開始規(guī)范用藥，強(qiáng)制后期，沒有炎癥的話，主要是康復(fù)治療。
2015-12-11 19:42
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什么是強(qiáng)直性脊柱炎? 強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis，AS)是一種主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周圍關(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化，髖關(guān)節(jié)常常受累，其它周圍關(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見關(guān)節(jié)疾病，可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15～40歲青壯年，發(fā)病高峰年齡為20歲左右，45歲以上發(fā)病少見。男性比女性多見，男女比約為5：1。本病一般類風(fēng)濕因子呈陰性，故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»
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