人流后月經(jīng)異常，能否排除宮腔粘連及如何治療
我去年12月懷孕，在1月份查出孕停(子宮后位，80*56*64)，只有7w大沒有胚胎和胎心,懷孕44有出血（但HCG指標(biāo)非常高有18000多）。1月31號(hào)作了人工流產(chǎn)（做完第二天HCG指標(biāo)有4000），至今沒有來月經(jīng)，而且并未懷孕。一直在測(cè)體溫，有明顯的雙相曲線，當(dāng)體溫降低(4月7號(hào))時(shí)，小腹有些漲，上廁所有痛感(肛門附近)，2天后消失了。一周后去醫(yī)院做了陰超，內(nèi)膜5.5mm欠均勻，宮體長(zhǎng)40mm寬40mm厚34mm宮頸長(zhǎng)24mm。子宮前位（懷孕時(shí)子宮后位），外形尚規(guī)則，肌層回聲欠均勻。盆腔無回聲。醫(yī)生也沒說粘連就說子宮內(nèi)膜比較薄不可能來月經(jīng)的讓我吃避孕藥我沒敢吃，懷孕前月經(jīng)很正常檢查白帶，宮頸都正常，沒有炎癥。，現(xiàn)在子宮事前位了能說沒有粘連嗎醫(yī)生我5月8號(hào)（手術(shù)后93天）來了月經(jīng)（當(dāng)天早上體溫降低到36.5），量非常少而且顏色非常深，用護(hù)墊就可以了。但肚子脹的很厲害。5/10下午腹脹減輕了，可月經(jīng)也沒了。我是從4月21連續(xù)服用了10天的烏雞白鳳丸這樣可以排除宮腔粘連了嗎，謝謝如果不是粘連需要怎么治療呢，萬分感謝。
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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人流后出現(xiàn)月經(jīng)異常，可能由多種原因?qū)е?，如子宮內(nèi)膜損傷、激素水平失衡、宮腔粘連、炎癥感染、精神心理因素等。 1. 子宮內(nèi)膜損傷：人工流產(chǎn)可能損傷子宮內(nèi)膜，導(dǎo)致其變薄，影響月經(jīng)?？赏ㄟ^補(bǔ)充雌激素促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，如戊酸雌二醇。 2. 激素水平失衡：人流可能影響體內(nèi)激素分泌，導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)。需進(jìn)行激素六項(xiàng)檢查，根據(jù)結(jié)果調(diào)整，如使用黃體酮。 3. 宮腔粘連：目前癥狀不能完全排除粘連，必要時(shí)需宮腔鏡檢查明確。若確診，可手術(shù)分離粘連。 4. 炎癥感染：術(shù)后發(fā)生感染也會(huì)影響月經(jīng)，需抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯、甲硝唑等。 5. 精神心理因素：緊張、焦慮等情緒可能影響內(nèi)分泌，導(dǎo)致月經(jīng)異常。要注意調(diào)節(jié)情緒，保持良好心態(tài)。 人流后月經(jīng)異常需要綜合考慮多種因素，建議及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息，保持良好的生活習(xí)慣。
2025-01-10 06:05
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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北京新景安太嘉園醫(yī)院回復(fù)您現(xiàn)在有幾月沒有來了？宮腔粘連也不排除，可以做個(gè)宮腔鏡的檢查，明確是否有粘連，另外，需要找到你上次胎停育的原因，以免再次重蹈覆轍。如果曾經(jīng)有過胎停育和自然流產(chǎn)史的，最好在懷孕前找到原因，月經(jīng)3－5天用電化學(xué)發(fā)光法查內(nèi)分泌和抗胚胎抗體；月經(jīng)干凈3－5天做陰道鏡，動(dòng)態(tài)數(shù)字化子宮造影和陰道四維彩超。部分患者還需要電子宮腔鏡或者腹腔鏡進(jìn)一步檢查。
2015-12-11 19:50
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好：人流后導(dǎo)致月經(jīng)推遲，一般是由于人流過程中過度的操作是子宮內(nèi)膜變薄或術(shù)后抗感染治療不徹底引起的宮腔粘連、內(nèi)分泌失調(diào)等等都可以引起，由于這種病本身很復(fù)雜，在這里看不到你的具體情況，沒有辦法指導(dǎo)你應(yīng)該如何治療，這是不科學(xué)的，也是不負(fù)責(zé)任的，建議你來醫(yī)院做相關(guān)的婦科檢查確診，以免延誤病情。
2015-12-11 19:46
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