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新生兒黃疸是新生兒常見(jiàn)的問(wèn)題，膽紅素過(guò)高可能影響健康。對(duì)于膽紅素 369 且黃疸值 21.6 的情況，需要綜合考慮多種因素，如膽紅素代謝異常、疾病影響、喂養(yǎng)不足、肝臟功能不成熟、遺傳因素等。 1.膽紅素代謝異常：新生兒膽紅素生成過(guò)多、肝臟膽紅素代謝能力不足、膽汁排泄障礙等，都可能導(dǎo)致膽紅素在體內(nèi)積聚。 2.疾病影響：某些疾病如新生兒溶血病、感染等，會(huì)加重黃疸。 3.喂養(yǎng)不足：吃奶少會(huì)導(dǎo)致排便減少，膽紅素排出不暢。 4.肝臟功能不成熟：新生兒肝臟功能尚不完善，處理膽紅素的能力有限。 5.遺傳因素：部分新生兒可能存在遺傳因素導(dǎo)致膽紅素代謝異常。 總之，新生兒黃疸嚴(yán)重需要引起重視。家長(zhǎng)應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，密切觀察寶寶的情況。通?？刹扇」庹罩委?、藥物治療（如苯巴比妥、茵梔黃口服液、雙歧桿菌等），必要時(shí)進(jìn)行換血治療。同時(shí)，要保證寶寶充足的喂養(yǎng)和良好的睡眠。建議在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療。

總膽紅素369，有昏睡現(xiàn)象，要考慮膽紅素腦病的可能，不管是什么原因?qū)е碌狞S疸，換血治療是最有效、直接的辦法。為避免膽紅素腦病的發(fā)生，應(yīng)該及時(shí)換血治療。

現(xiàn)在的膽紅素水平的確是比較高的，且孩子有昏睡等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，是要考慮為高膽紅素腦病，要盡快降低血中的膽紅素，換血是一個(gè)較好的治療方法?，F(xiàn)在應(yīng)該聽(tīng)從醫(yī)生的，給予換血治療，以免造成不可逆的腦損害。同時(shí)給予相關(guān)的檢查，以了解引起黃疸的原因，針對(duì)病因治療。