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月經(jīng)持續(xù) 45 天未停，刮宮及藥物治療效果不佳，可能是內分泌失調、子宮內膜病變、凝血功能異常、子宮腺肌病、子宮肌瘤等原因導致。 1. 內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素、孕激素分泌紊亂，會影響子宮內膜的正常脫落和修復，導致月經(jīng)異常。 2. 子宮內膜病變：除了分泌期子宮內膜改變，還可能存在子宮內膜息肉、子宮內膜癌等病變，需要進一步檢查，如宮腔鏡檢查加活檢。 3. 凝血功能異常：如果自身凝血機制有問題，如血小板減少、凝血因子缺乏等，也會使月經(jīng)出血時間延長。 4. 子宮腺肌?。鹤訉m肌層內存在異位的子宮內膜腺體和間質，可引起子宮增大、月經(jīng)過多和經(jīng)期延長。 5. 子宮肌瘤：尤其是黏膜下肌瘤，會影響子宮收縮和子宮內膜的面積，導致月經(jīng)淋漓不盡。 出現(xiàn)這種情況應及時到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，完善相關檢查，如性激素六項、血常規(guī)、凝血功能、宮腔鏡等，明確病因后進行針對性治療。同時，在治療期間要注意休息，避免勞累和劇烈運動，保持良好的心態(tài)。

屬月經(jīng)不調原因有：1.內分泌失控可服倍美力進行治療.2.婦科病.每次月經(jīng)來會出現(xiàn)腰痛如盆腔炎,附件炎,宮頸糜爛可在經(jīng)期做電化學發(fā)光免疫分析法激素6項和陰道B超檢查內分泌功能,HCG檢測,以明病因.3.藥物.如吃過避孕藥.正常需要3個月時間4.有時因性生活刺激,性興奮導致的激素分泌變化引起提前或推遲.5.懷孕.6.飲食天氣藥物取壞精神等都可以引起月經(jīng)延遲.建議注射黃體酮催經(jīng)或可服：益母草膏或烏雞白鳳丸進行調理,注意休息,不要喝酒,禁忌辛辣食物.月經(jīng)一直持續(xù)沒完,需要服用宮血寧

無排卵性功血,主要發(fā)生在青春期與絕經(jīng)前期,也就是多見于生殖功能開始發(fā)育和開始衰退兩個波動較大的階段.少數(shù)發(fā)生于生育期,又常見于流產后或產后,排卵功能恢復卻還不夠健全的時期.　　無排卵性功血最常見的癥狀是月經(jīng)周期不規(guī)律,出血量時多時少,持續(xù)的時間有長有短,出血期無下腹疼痛或其他不適,出血多或時間長者常伴貧血.婦科檢查子宮無異常,基礎體溫為單相,宮頸黏液涂片為羊齒葉狀結晶,子宮內膜診刮病理檢查為增生期,有囊性增生等不同改變.

你好!去醫(yī)院做個性激素檢查,再結合宮頸粘液及上皮細胞的相關檢查就可確診是否是無排卵性出血.

這個你可以考慮去看看中醫(yī)做個辨證后進行調理.可以考慮吃宮血停進行調理.