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距骨粉碎性骨折術(shù)后 9 個月，不疼且脫拐，不能僅依據(jù)這些就判斷完全康復(fù)。要確定是否康復(fù)，需綜合考慮骨折愈合情況、關(guān)節(jié)活動度、肌肉力量、行走穩(wěn)定性及有無并發(fā)癥等。 1.骨折愈合情況：通過 X 線、CT 等檢查，觀察骨折線是否消失，骨痂生長是否良好。如果骨折愈合不佳，仍需繼續(xù)治療和康復(fù)。 2.關(guān)節(jié)活動度：檢查距骨及周圍關(guān)節(jié)的活動范圍是否正常，能否完成正常的屈伸、旋轉(zhuǎn)等動作。 3.肌肉力量：評估小腿及足部肌肉的力量，力量不足可能影響行走和關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。 4.行走穩(wěn)定性：觀察行走時的步態(tài)，是否平衡、協(xié)調(diào)，有無跛行。 5.并發(fā)癥：注意有無創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵硬、神經(jīng)血管損傷等并發(fā)癥。 總之，距骨粉碎性骨折的康復(fù)是一個復(fù)雜的過程，需要綜合多方面的評估。建議及時拍片復(fù)查，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和活動，以確保完全恢復(fù)功能，避免后遺癥。