雙側(cè)精索靜脈彩超結(jié)果如此，是否手術(shù)及影響生育？
問題描述:彩超所見:平臥位:左側(cè)精索靜脈內(nèi)徑0.23cm,右側(cè)精索靜脈內(nèi)徑0.14cm.立位:左側(cè)精索靜脈內(nèi)徑0.25cm,右側(cè)精索靜脈內(nèi)徑0.19cm.右側(cè)精索靜脈內(nèi)徑正常,走行清晰,未見明顯迂曲及擴(kuò)張.CDFI:雙側(cè)精索靜脈內(nèi)未見異常彩色血流信號顯示.以上是彩超結(jié)果,平時自己也不覺得疼痛什么的.我想問下這種情況需要做手術(shù)嗎?不做手術(shù)會影響生育嗎?謝謝
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回答5
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陳肖依
黑龍江省農(nóng)墾齊齊哈爾管理局中心醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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精索靜脈曲張是否需要手術(shù)及對生育的影響，取決于多種因素，如曲張程度、癥狀、精液質(zhì)量、睪丸功能、年齡等。 1.曲張程度：左側(cè)精索靜脈內(nèi)徑在立位時有所增加，但總體尚不算嚴(yán)重。如果繼續(xù)進(jìn)展，內(nèi)徑顯著增大，可能需要手術(shù)。 2.癥狀：目前沒有疼痛等不適，但不排除后續(xù)出現(xiàn)陰囊墜脹、隱痛等癥狀，若癥狀明顯且影響生活，手術(shù)可能是必要的。 3.精液質(zhì)量：需進(jìn)一步檢查精液，若精子質(zhì)量下降，如精子數(shù)量減少、活力降低、畸形率增高等，可能提示手術(shù)有益。 4.睪丸功能：通過檢查睪丸大小、質(zhì)地等評估睪丸功能，若睪丸功能受損，手術(shù)有助于改善。 5.年齡：較年輕者，對生育需求較高，若存在影響生育的風(fēng)險因素，更傾向于積極手術(shù)。 綜合以上因素，建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，如精液分析、睪丸超聲等，由醫(yī)生根據(jù)具體情況評估是否需要手術(shù)以及對生育的潛在影響。
2025-01-10 01:20
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回答4
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好臨床上可將精索靜脈曲張分為三度：1度（輕度）：站立時看不到陰囊皮膚有曲張靜脈突出,但可摸到陰囊內(nèi)曲張之靜脈,平臥時曲張之靜脈很快消失.2度（中度）：站立時可看到陰囊上有擴(kuò)張的靜脈突出,可摸到陰囊內(nèi)有較明顯的曲張之靜脈,平臥時包塊逐漸消失.3度（重度）：陰囊表面有明顯的粗大血管,陰囊內(nèi)有明顯的蚯蚓狀擴(kuò)張的靜脈,靜脈壁肥厚變硬;平臥時消失緩慢.對繼發(fā)性精索靜脈曲張應(yīng)注意檢查腹部,應(yīng)作靜脈腎盂造影排除腎臟腫瘤.如果得不到及時的治療將會引起男性不育及男性性功能障礙.建議您及時到專業(yè)的男科醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查.以免延誤病情,祝您健康26
2015-12-11 23:01
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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這是會影響生育和性功能的，需要及時對癥治療
2015-12-11 12:48
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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左側(cè)精索靜脈增寬，是由于左側(cè)精索靜脈成直角注入左腎靜脈，回流阻力比右側(cè)大，導(dǎo)致左側(cè)靜脈擴(kuò)張和易形成靜脈曲張。當(dāng)時根據(jù)檢查結(jié)果還不會有影響的，嚴(yán)重的可以影響到性功能及生育能力的，日常還要注意避免久站、久坐及大量負(fù)重勞動。
2015-12-11 12:28
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好!如果是明確了有精索靜脈曲張是需要治療的,精索靜脈曲張是可以影響男性的生育功能的.一般來說,患有該病的男性朋友,在患側(cè)陰囊或睪丸會有墜脹感或墜痛,；陰囊腫大；站立時患側(cè)陰囊及睪丸低于健側(cè)；陰囊的表面可見擴(kuò)張,迂曲之靜脈.摸之有蚯蚓團(tuán)狀軟性包塊,平臥可使癥狀減輕或消失.精索靜脈曲張的治療原則：1,無癥狀的輕度精索靜脈曲張不需治療.2,非手術(shù)治療：較度精索靜脈曲張或伴有神經(jīng)衰弱者可托陰囊,冷敷等.3,手術(shù)治療：較重的精索靜脈曲張,精子數(shù)連續(xù)三次在2千萬以下或有睪丸萎縮者；平臥時曲張之靜脈可消失者,可行精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(shù).建議最好到醫(yī)院,在醫(yī)生的知道下,明確治療的方案.祝健康,如有疑問歡迎在線咨詢
2015-12-11 12:14
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