下腔蛛網(wǎng)膜出血后高血壓七年,用啥藥降壓好?
你好醫(yī)生!我是下腔蛛網(wǎng)膜出血后高血壓,已經(jīng)七年了,請問長期服用什么藥對于降壓效果好?
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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下腔蛛網(wǎng)膜出血后高血壓是一種較為復(fù)雜的情況,降壓藥物的選擇需綜合考慮多種因素,如血壓水平、合并疾病、藥物副作用等。常用的降壓藥物有利尿劑(如氫氯噻嗪)、鈣通道阻滯劑(如硝苯地平)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如纈沙坦)、β受體阻滯劑(如美托洛爾)等。 1.利尿劑:通過促進(jìn)排尿減少血容量來降低血壓。氫氯噻嗪適用于輕中度高血壓,長期使用可能導(dǎo)致低鉀血癥等。 2.鈣通道阻滯劑:能阻止鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞,擴(kuò)張血管降低血壓。硝苯地平降壓效果顯著,常見副作用有頭痛、水腫。 3.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,減少血管緊張素Ⅱ生成。依那普利可改善心室重構(gòu),部分患者可能出現(xiàn)干咳。 4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:作用與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類似。纈沙坦副作用相對較少,適用于不能耐受前者的患者。 5.β受體阻滯劑:降低心率和心輸出量來降壓。美托洛爾適用于心率較快的高血壓患者,可能引起心動(dòng)過緩等。 總之,下腔蛛網(wǎng)膜出血后高血壓患者的用藥需個(gè)體化,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的降壓藥物,并定期監(jiān)測血壓,調(diào)整治療方案。
2025-01-10 09:38
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,你描述的癥壯,七年的時(shí)間什么藥物也不能常用,時(shí)間用久了也有抗藥力,建議你降壓藥品很多,你去醫(yī)院作作全面檢查,對癥汐治療
2015-12-11 15:36
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