24 歲女性頭痛發(fā)熱等癥狀三周后頭暈咋辦
患者女,24歲。癥狀:頭痛(坐起和站立時痛得嚴(yán)重,躺下好些)、發(fā)熱、嘔吐(1~2次)、頸強。腦脊液檢查:無細(xì)胞、低于正常顱壓(比低值稍低),病毒抗體陽性(Igm),營養(yǎng)狀況一般。更昔洛韋bid、喜炎平靜脈點滴二周,每日鹽水總量2000ml,口服更昔洛韋1周?,F(xiàn)病程三周,患者感覺頭漲、偶有耳嗚。今日飯后突感頭暈(像喝醉酒一樣的感覺)
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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24 歲女性出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、嘔吐、頸強等癥狀,經(jīng)治療三周后仍有頭漲、耳鳴、頭暈等情況??赡艿脑蛴懈腥疚赐耆刂?、藥物副作用、腦供血不足、耳部疾病、頸椎問題等。 1. 感染未完全控制:病毒感染可能尚未完全清除,仍有炎癥存在。需要復(fù)查腦脊液、血常規(guī)等,根據(jù)結(jié)果調(diào)整抗病毒治療方案,如可考慮使用阿昔洛韋、利巴韋林等。 2. 藥物副作用:所用藥物可能引起不良反應(yīng)。更昔洛韋可能影響神經(jīng)系統(tǒng),喜炎平可能導(dǎo)致過敏等。必要時可更換藥物或減少用量。 3. 腦供血不足:長期臥床或體位變化可能導(dǎo)致腦部供血異常??赏ㄟ^改善體位、適度活動、增加營養(yǎng)等改善。 4. 耳部疾?。憾坎∽?nèi)缰卸住?nèi)耳炎等也可能引起頭暈耳鳴。需進(jìn)行耳部檢查,明確診斷后使用氧氟沙星滴耳液等治療。 5. 頸椎問題:長期不良姿勢可能導(dǎo)致頸椎病變,壓迫神經(jīng)血管??赏ㄟ^頸椎按摩、牽引等緩解。 患者目前的情況較為復(fù)雜,需要綜合考慮多種因素。建議及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時要注意休息,保持良好的生活習(xí)慣。
2025-01-09 18:37
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,一般發(fā)生病毒性感染的問題,需要就醫(yī)指導(dǎo)進(jìn)行針對性的輸液消炎治療,需要注意好飲食
2015-12-11 15:51
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回答2
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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炎癥消除不等于神經(jīng)恢復(fù),現(xiàn)癥狀是腦神經(jīng)受累功能不全伴發(fā)腦缺氧和腦痙攣,等待恢復(fù)是等遲發(fā)性腦缺血性腦病復(fù)發(fā),類似閏病情治療不當(dāng)易導(dǎo)致腦萎縮繼發(fā)癲癇,癡呆癥痙攣性不全癱瘓等。故要搶時間治療。恢復(fù)本病需要對最近的腦磁共振照片病史,病歷,癥狀綜合會診分析才能議定出有效治療方案改善受累神經(jīng)微循環(huán)血運,營養(yǎng)神經(jīng)并興奮激活麻痹不全的神經(jīng)恢復(fù)神經(jīng)功能才能獲最佳恢復(fù)。另外,病情正在惡化侵向腦干導(dǎo)致耳鳴等。需助提供所有檢查資料為你指導(dǎo)。
2015-12-11 08:32
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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您好!病毒性腦膜炎:是炎癥過程主要發(fā)生在腦膜,由多種病毒引起的顱內(nèi)急性炎癥。對于病因來說,大多數(shù)為腸道病毒感染所致。少數(shù)為皰疹性病毒如:單純皰疹病毒等引起。對于您所描述情況來看,病人的診斷很明確,治療也得當(dāng)。因為疾病治療需要一個過程。不能操之過急,建議您根據(jù)病情發(fā)展,對于治療方案邊治療邊調(diào)整(根據(jù)需要),以便達(dá)到有效的治療。預(yù)后來講,一般情況來說,腸道病毒引發(fā)的感染,預(yù)后情況比較好,而皰疹性的則預(yù)后較差。以上僅供參考,祝健康。謝謝。
2015-12-11 07:03
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