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回答1
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陳佳 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)或部分切除是PCOS最有效的治療手段,術(shù)后6個月妊娠率達(dá)90%以上,但PCOS多伴有子宮縱隔或子宮內(nèi)膜息肉,確診需做數(shù)字化動態(tài)子宮輸卵管碘油造影或?qū)m腔鏡檢查,如有應(yīng)行宮腔鏡下縱隔、息肉切除術(shù),否則易導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)。藥物治療是手術(shù)后的輔助手段,單純應(yīng)用無效,用藥后即使月經(jīng)能夠規(guī)律來潮,也不會懷孕,原因是這些藥物多是避孕藥(如達(dá)因35等)。最不可取的是停藥立刻復(fù)發(fā),等于白治。術(shù)后選擇適當(dāng)輔助藥物會使激素和代謝很快恢復(fù)到正常水平,有時會起到立竿見影效果。藥物選擇是根據(jù)不同類型來選擇藥物,如高雄血癥和痤瘡型,可以用達(dá)因35;高脫氫表雄酮可以用強(qiáng)地松高泌乳素血癥型,可以選用嗅隱停;高胰島素型,選用二甲雙呱;肥胖型,選用降血脂和減肥藥物;高17羥孕酮型,選用羅內(nèi)酯(安體舒通);高雌血癥型,可以選用三苯氧氨等等。具體用藥方案和時間還是個體化原則,必須尊醫(yī)囑執(zhí)行。早期治療可預(yù)防體型肥胖改變,預(yù)防雌激素對子宮內(nèi)膜的長期持續(xù)刺激、絕經(jīng)后延易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜癌。
2015-12-11 04:48
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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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多囊卵巢綜合征是一種常見的內(nèi)分泌代謝疾病,可導(dǎo)致排卵障礙,從而影響受孕。其原因包括激素失衡、代謝紊亂、卵巢結(jié)構(gòu)異常、生活方式因素、心理因素等。 1. 激素失衡:體內(nèi)雄激素過高、LH 與 FSH 比例失調(diào)等,影響卵泡發(fā)育和排卵。治療常使用達(dá)英-35、優(yōu)思明、媽富隆等藥物調(diào)節(jié)激素水平。 2. 代謝紊亂:如胰島素抵抗、肥胖等??赏ㄟ^二甲雙胍改善胰島素抵抗,同時需控制飲食、增加運動來減輕體重。 3. 卵巢結(jié)構(gòu)異常:多囊樣改變使卵子發(fā)育和排出受阻。必要時可行腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)。 4. 生活方式因素:長期熬夜、壓力大、飲食不健康等。應(yīng)保持規(guī)律作息,均衡飲食,減少高糖高脂食物攝入。 5. 心理因素:焦慮、抑郁等不良情緒也會影響受孕。要學(xué)會自我調(diào)節(jié),必要時尋求心理輔導(dǎo)。 多囊卵巢綜合征患者受孕困難是一個較為復(fù)雜的問題,需要綜合治療和長期管理。患者要樹立信心,積極配合醫(yī)生,在正規(guī)醫(yī)院接受規(guī)范治療,以提高受孕幾率。
2025-01-09 15:42
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好,多囊卵巢是由于丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調(diào),破壞了相互之間的依賴與調(diào)節(jié),因而卵巢長期不能排卵。該病典型臨床表現(xiàn)為無排卵月經(jīng)失調(diào),如閉經(jīng)、功能性子宮出血、月經(jīng)稀發(fā)或不排卵月經(jīng),常伴有多毛、肥胖、不孕、雙側(cè)卵巢增長或單側(cè)卵巢增大及一些激素水平的改變。多囊卵巢綜合癥的治療方法有兩種,一種是藥物治療,另一種是手術(shù)治療。建議您積極遵醫(yī)囑治療后,在醫(yī)生指導(dǎo)下懷孕
2015-12-11 20:51
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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多囊是一個內(nèi)分泌失調(diào)性疾病,發(fā)生多囊卵巢是由于丘腦下部-垂體-卵巢軸功能失調(diào),破壞了相互之間的依賴與調(diào)節(jié),因而卵巢長期不能排卵,而導(dǎo)致不孕、閉經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、肥胖等,治療主要是保守治療和微創(chuàng)手術(shù)治療,手術(shù)成功率95%以上,單純多囊手術(shù)后第二個月就可以考慮懷孕.藥物治療一般3個月無效可手術(shù)治療。待有正常卵泡排出后再試孕
2015-12-11 19:33
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好,多囊可以藥物治療也可以微創(chuàng)手術(shù)治療,祝您健康,再見。
2015-12-11 04:43
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