高血壓相關癥狀及檢查，是否患病及后續(xù)處理
一年左右的高血壓半年前左胸的右上部有點疼，量血壓放氣的時候胸部比較悶，以前有吸煙的習慣，現(xiàn)在躺著聞到煙味呼吸困難，太陽穴兩邊有時候漲疼。現(xiàn)在到醫(yī)生那里量的每次血壓都不同。脖子下面的兩胸之間下面的有一次左手動的時候好象聽到像折手指的那種響聲，兩胸之間還長了兩顆東西有點硬。脖子有時候會感覺不舒服（經常上網）還有打鼾的現(xiàn)象。做了動態(tài)血壓，心電圖，X線，彩色超聲血糖血脂。動態(tài)血壓白天沒睡覺的時候收縮壓140/90睡眠130/80其他幾項都沒問題。動態(tài)血壓包括了吃飯的時候和走路的時候量出來的。想請您幫我看下是不是真正的高血壓。還有我這樣的現(xiàn)象是不是正常還需要做那些檢查來確認嗎？假設要是的話需要注意些什么。這能確認是原發(fā)還是繼發(fā)的嗎？
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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高血壓的診斷需要綜合多次測量結果，同時結合癥狀和相關檢查。您目前的情況較為復雜，存在胸部不適、頭部脹痛、頸部不適等癥狀，且動態(tài)血壓測量結果有波動。需要綜合判斷是否為高血壓，以及是原發(fā)還是繼發(fā)，并明確后續(xù)處理方法。 1.血壓測量：動態(tài)血壓測量受多種因素影響，如活動、情緒等。您白天收縮壓 140/90mmHg，睡眠時 130/80mmHg，需多次測量，觀察血壓變化趨勢。 2.癥狀分析：胸部悶痛、太陽穴脹痛、頸部不適等癥狀可能與高血壓有關，也可能是其他疾病引起，如頸椎病、心血管神經官能癥等。 3.吸煙影響：吸煙是高血壓的危險因素之一，且您對煙味敏感，應戒煙，避免二手煙環(huán)境。 4.檢查完善：目前已做的檢查基本排除了一些常見問題，但必要時還可進行心臟超聲、頸部血管超聲、頭顱 CT 等檢查。 5.原發(fā)繼發(fā)判斷：原發(fā)高血壓多與遺傳、生活方式等有關；繼發(fā)高血壓常由其他疾病如腎臟疾病、內分泌疾病等引起。要明確需進一步排查。 綜合您的情況，目前不能確診高血壓，還需進一步觀察和檢查。建議改善生活方式，如低鹽飲食、適量運動、保證充足睡眠、減輕精神壓力等。如有異常，及時就醫(yī)。
2025-01-09 23:24
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內科
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關于高血壓的治療，首先要注意飲食，一定要低鹽飲食是很重要的。再就是可以根據(jù)身體的情況，適當?shù)亩噙\動，合理應用降壓藥物進行維持治療就可以的，建議選用長效降壓藥物為好，如纈沙坦等.最好選擇緩釋片如波依定或者壽比山口服，血壓更平穩(wěn)。多吃芹菜，尤其是其根，可以有降壓作用，但是只是輔助治療。醫(yī)生詢問：
2015-12-11 07:38
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