鼻子牙齦持續(xù)出血 11 年伴相關(guān)癥狀，如何診斷治療？
BR>病史:鼻子、牙齦持續(xù)出血11年目前一般情況:鼻子、牙齦出血，左邊小肚子疼痛，渾身沒勁超聲檢查報(bào)告超聲所見:肝臟大小、形態(tài)正常，肝包膜光整，肝內(nèi)光點(diǎn)較密增粗，回聲尚均勻，血管紋理清晰。門靜脈14.5mm。膽囊大小:61*24mm，壁:毛糙增厚呈雙邊，后壁透聲欠佳，膽總管:5mm。胰腺:胰頭厚21mm，胰體厚10mm，胰尾厚11mm，胰腺回聲均勻。脾臟:斜徑170mm，肋間厚度51mm，肋下44，脾臟輪廓線清晰，內(nèi)部光點(diǎn)增強(qiáng)。脾靜脈10mm。血液細(xì)胞分析報(bào)告:參數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)警參考范圍白細(xì)胞總數(shù)3.9x10*9/L低4.0--10.0淋巴細(xì)胞比率33.4%20.0--40.0中值細(xì)胞比率6.9%1.0--13.0中性粒細(xì)胞比率59.7%50.0--70.0淋巴細(xì)胞1.3x10*9/L0.6--4.1中值細(xì)胞0.3x10*9/L0.1--1.8中性粒細(xì)胞2.3x10*9/L2.0--7.8紅細(xì)胞總數(shù)4.87x10*12/L3.50--5.50血紅蛋白133g/L110--150紅細(xì)胞壓積42.9%36.0--48.0紅細(xì)胞平均體積88.1fL80.0--99.0平均血紅蛋白含量27.3pg26.0--32.0平均血紅蛋白濃度310g/L低320--400紅細(xì)胞分布寬度14.2%11.5--20.0血小板總數(shù)48x10*9/L低100--300血小板平均體積9.7fL7.4--10.4血小板分布寬度**.*fL10.0--14.0血小板壓積0.04%低0.10--2.20<IMGsrc="http://www.120ask.com/UploadFiles/2006512172513639.jpg"0
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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鼻子、牙齦持續(xù)出血 11 年，伴有左邊小肚子疼痛、渾身沒勁等癥狀，可能與血液系統(tǒng)疾病、肝臟疾病、脾臟疾病、感染、維生素缺乏等有關(guān)。 1. 血液系統(tǒng)疾?。貉“鍦p少性紫癜、再生障礙性貧血等可導(dǎo)致出血。需進(jìn)行骨髓穿刺等檢查明確。治療可能包括使用免疫抑制劑如環(huán)孢素，促血小板生成藥物如重組人血小板生成素，必要時(shí)輸注血小板。 2. 肝臟疾?。喝绺斡不T靜脈高壓可引起出血。通過肝功能檢查、肝臟影像學(xué)檢查診斷。治療包括保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿，降低門靜脈壓力藥物如普萘洛爾。 3. 脾臟疾?。浩⒐δ芸哼M(jìn)可使血小板破壞增多?？赏ㄟ^脾超聲等檢查診斷。必要時(shí)可能需要脾切除。 4. 感染：某些嚴(yán)重感染可能影響凝血功能。需進(jìn)行病原學(xué)檢查，使用抗感染藥物如頭孢呋辛。 5. 維生素缺乏：維生素 C、維生素 K 缺乏可導(dǎo)致出血。補(bǔ)充相應(yīng)維生素能改善癥狀。 出現(xiàn)長期的鼻子、牙齦出血及其他不適，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行全面檢查，明確病因后采取針對性治療。
2025-01-09 21:06
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,如果藥物不能控制病情建議手術(shù)治療,開刀后只要注意一般不會(huì)導(dǎo)致感染
2015-12-11 17:25
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回答3
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張國瑾
南京紫金醫(yī)院
三級(jí)
腦復(fù)蘇專科
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根據(jù)你說的情況，肝功正常，病毒定量也是陰性，不知道脾厚是多少如果是輕度腫大，可以不用治療，如果是明顯的話，可以考慮中藥活血化瘀延緩或改善肝硬化，要注意復(fù)查B超和血常規(guī)及肝功情況
2015-12-11 13:22
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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根據(jù)你的描述，考慮為脾大脾功能亢進(jìn)。建議：應(yīng)該考慮手術(shù)治療或者介入栓塞治療，可以達(dá)到有效治療效果。
2015-12-11 12:25
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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這個(gè)是要考慮是不是造血功能異常，因?yàn)槠⑴K在嬰兒時(shí)期是造血器官，所以如果是有造血障礙，就容易出現(xiàn)代償性增大建議是可以到正規(guī)醫(yī)院查一下骨髓穿刺，確定是不是有疾病
2015-12-11 05:29
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