肺癌術(shù)后化療現(xiàn)咳嗽虛弱該如何處理
肺癌右肺葉切除手術(shù)后，術(shù)區(qū)未見明顯增厚強(qiáng)化灶，前縱左側(cè)可見一不規(guī)則軟組織密度腫塊，大小約4.5*5.0*6.0cm，密度不均，其內(nèi)可見點狀高密度強(qiáng)化鈣。腫瘤界面較清晰，病變與縱膈內(nèi)結(jié)構(gòu)分界不清，與右側(cè)頭臂靜脈關(guān)系密切，縱膈內(nèi)主動脈弓旁可見增大淋巴結(jié)，大者短頸約0.9cm，已做過四次化療，前幾次情況良好，這一次咳嗽較重，身體十分虛弱，請問該怎么辦
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回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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肺癌右肺葉切除術(shù)后且已進(jìn)行四次化療，此次出現(xiàn)咳嗽較重、身體虛弱的情況，可能是腫瘤進(jìn)展、化療副作用、肺部感染、縱隔淋巴結(jié)腫大壓迫、免疫功能下降等原因所致。 1. 腫瘤進(jìn)展：若腫瘤未得到有效控制而進(jìn)展，可能導(dǎo)致咳嗽和身體虛弱。需要進(jìn)一步評估腫瘤情況，可能調(diào)整治療方案，如更換化療藥物或考慮靶向治療、免疫治療等。常用的靶向藥物有吉非替尼、厄洛替尼、阿法替尼等。 2. 化療副作用：化療藥物可能損傷正常細(xì)胞，引起身體虛弱。可通過對癥治療緩解，如使用升白細(xì)胞藥物重組人粒細(xì)胞刺激因子，以及營養(yǎng)支持治療。 3. 肺部感染：術(shù)后抵抗力下降易發(fā)生感染，引發(fā)咳嗽。需進(jìn)行抗感染治療，如使用頭孢曲松、左氧氟沙星等抗生素。 4. 縱隔淋巴結(jié)腫大壓迫：縱隔內(nèi)增大的淋巴結(jié)可能壓迫氣道和血管，導(dǎo)致癥狀。必要時可行局部放療。 5. 免疫功能下降：可使用免疫調(diào)節(jié)劑如胸腺肽等增強(qiáng)免疫功能。 患者出現(xiàn)這些癥狀需要綜合評估，采取針對性的治療措施，并加強(qiáng)營養(yǎng)支持和護(hù)理，以提高生活質(zhì)量，延長生存期。
2025-01-10 11:19
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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采用中醫(yī)動態(tài)療法.
2015-12-11 15:02
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