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18 歲男半月板 2 度損傷伴關(guān)節(jié)積液怎么辦

患者男,18歲。膝蓋在2010年8月20左右受傷的,當(dāng)時膝蓋里感覺酸,但不影響正常的走路,所以沒有及時治療。10月20日的時候去市一院做檢查,發(fā)現(xiàn)半月板2度損傷,關(guān)節(jié)腔內(nèi)有積液。

  • 回答5

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    半月板損傷伴關(guān)節(jié)積液是常見的膝關(guān)節(jié)疾病,多由外傷、運(yùn)動不當(dāng)、關(guān)節(jié)退變等引起。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療,同時要注意休息和康復(fù)訓(xùn)練。 1. 損傷原因:半月板損傷可能是急性創(chuàng)傷,如劇烈運(yùn)動中的扭傷;也可能是慢性勞損,長期過度使用膝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)積液常因損傷后的炎癥反應(yīng)產(chǎn)生。 2. 癥狀表現(xiàn):患者可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、彈響、活動受限等癥狀。 3. 保守治療:包括休息、冷敷、佩戴支具、口服非甾體抗炎藥(如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布)、物理治療等。 4. 手術(shù)治療:若保守治療無效,損傷嚴(yán)重影響關(guān)節(jié)功能,可考慮手術(shù),如半月板修復(fù)術(shù)或切除術(shù)。 5. 康復(fù)訓(xùn)練:病情穩(wěn)定后進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如股四頭肌收縮練習(xí)、直腿抬高訓(xùn)練等,增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。 6. 日常注意:避免劇烈運(yùn)動和長時間負(fù)重,注意膝關(guān)節(jié)保暖。 半月板 2 度損傷伴關(guān)節(jié)積液需及時治療和康復(fù),遵循醫(yī)生建議,多數(shù)患者可恢復(fù)良好。

    2025-01-10 03:03
  • 回答4

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,根據(jù)你的描述,屬于半月板損傷你好,這樣的情況有積液是要抽取的,另外服用舒筋活血片,芬必得膠囊,正清風(fēng)痛寧片,或者口服鹽酸氨基葡萄糖膠囊治療。同時局部外敷傷濕止痛膏,必要時行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,術(shù)后注意鍛煉一般就沒事的,祝你健康。

    2015-12-11 14:55
  • 回答3

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    膝蓋積水是滑膜炎。膝關(guān)節(jié)滑膜炎,在青壯年人多因急性創(chuàng)傷和慢性損傷所致。急性外傷包括有:膝關(guān)節(jié)扭傷、半月板損傷、側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷,關(guān)節(jié)內(nèi)積液或有時積血,表現(xiàn)為急性膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎。有時也可因單純膝關(guān)節(jié)滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關(guān)節(jié)勞損。加上風(fēng)、寒、濕邪侵襲,可使膝關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎。 建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的邱-醫(yī)-堂活血舒筋膏治療,膏藥外敷治療,局部滲透力強(qiáng),藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達(dá)病處,并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò)、筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進(jìn)關(guān)節(jié)及周圍組織的血液循環(huán),保護(hù)滑膜,改善營養(yǎng)狀態(tài),減少炎癥滲出,促進(jìn)關(guān)節(jié)液吸收,以解除關(guān)節(jié)僵硬、水腫、疼痛癥狀。促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到治愈目地。

    2015-12-11 11:48
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    朋友你好.你只提供了MRI的報告,沒有提到病史,不知是否受過外傷.從報告上看,有這樣幾點(diǎn):1.半月板損傷:半月板是膝關(guān)節(jié)的軟骨板,對關(guān)節(jié)的活動起到緩沖和增加靈活性的作用.半月板只有很少一部分區(qū)域有血管,大部分區(qū)域都是沒有血供的,靠關(guān)節(jié)腔滑液提供營養(yǎng),所以,一旦損傷,自己愈合的能力比較差.現(xiàn)在處理半月板損傷的技術(shù)是比較成熟的,一般是在關(guān)節(jié)鏡下進(jìn)行修復(fù)或者碎片摘除,痛苦較小,效果不錯.2.股骨外側(cè)髁缺血性壞死:股骨外側(cè)髁是股骨下端的一部分,構(gòu)成膝關(guān)節(jié)的上部.它的缺血性壞死,原因可能是外傷,也可能是機(jī)體自身原因或藥物等造成.處理缺乏很好的方法,嚴(yán)重者最好手術(shù)解決.3.關(guān)節(jié)腔積液,關(guān)節(jié)周圍軟組織水腫:這些都是因?yàn)樯鲜鰞蓚€損傷后的反應(yīng)造成,當(dāng)原發(fā)疾病解決,這些繼發(fā)改變慢慢就會消失了.綜上所述,我認(rèn)為你應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院,最好三甲以上,骨科就診,必要時進(jìn)行手術(shù)處理.希望對你有所幫助,謝謝.

    2015-12-11 09:18
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級

    外科

    損傷性滑膜炎,多因急性創(chuàng)傷和慢性損傷所致.當(dāng)膝關(guān)節(jié)長時間單一動作超量運(yùn)動之后,滑膜組織充血水腫,急性外傷包括有:膝關(guān)節(jié)扭傷,半月板損傷,側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷,關(guān)節(jié)內(nèi)積液或有時積血,表現(xiàn)為急性膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎.有時也可因單純膝關(guān)節(jié)滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關(guān)節(jié)勞損.加上風(fēng),寒,濕邪侵襲,可使膝關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎.滑膜炎是由于微循環(huán)不暢造成的無菌性炎癥,主要癥狀是產(chǎn)生積液,關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收是一個"動態(tài)平衡",當(dāng)出現(xiàn)對關(guān)節(jié)液的重吸收障礙時,由于關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡被打破,關(guān)節(jié)液的產(chǎn)生大于重吸收,便會出現(xiàn)"關(guān)節(jié)積水".治療期間盡量減少抽水注射頻率,過多的抽水注射會刺激滑膜下結(jié)締組織組纖維增生,以及滑膜組織老化等,使滑膜組織再生與修復(fù)能力顯著降低,再治療就比較麻煩.腫脹積水消除之前一定不要勞累和鍛煉,過多活動會損傷骨骼,簡單通俗的可理解為:滑囊是一個儲油器,是為骨骼肌腱運(yùn)動加油的,目地是為了增加潤滑減少摩擦,如果有了積水,積水稀釋了滑液就起不到潤滑作用了,此時劇烈活動就會產(chǎn)生骨骼摩擦,最終損傷骨骼.滑膜炎屬無菌性炎癥,主要是微循環(huán)不通阻礙所致,所以治療應(yīng)以調(diào)理微循環(huán)系統(tǒng)為主,只要微循環(huán)暢通了,積水也就循環(huán)消失了,同樣炎癥也就解除了.建議中醫(yī)膏藥外敷治療,1-2療程可康復(fù).由于膏藥用于肌表薄貼.因此可透入皮膚產(chǎn)生消炎,止痛,活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),開竅透骨,祛風(fēng)散寒等.貼于體表的膏藥刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),達(dá)到消腫,消炎和鎮(zhèn)痛的目的,關(guān)節(jié)腫脹因微循環(huán)暢通滑囊內(nèi)積水就可循環(huán)消失,滑囊分泌也就重歸于產(chǎn)生和吸收動態(tài)平衡而徹底康復(fù).不明之處可隨時聯(lián)系.祝早日康復(fù)!

    2015-12-10 22:11
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什么是膝關(guān)節(jié)半月板損傷?   在正常生活中,膝關(guān)節(jié)的各種運(yùn)動使半月板不斷承受傳導(dǎo)載荷的垂直壓力、向周緣移位的水平拉力和旋轉(zhuǎn)時的剪式應(yīng)力。由于年齡、職業(yè)和運(yùn)動情況的不同,半月板在日常生活或勞動中受到損傷的機(jī)會,以及造成的損傷和特點(diǎn)或類型也各異。 查看全文»

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