月經(jīng)不調(diào)且痛經(jīng),超聲檢查結(jié)果異常,怎么辦?
我于今年7月做陰道、腹部彩色色超聲波檢查:報(bào)告如下子宮大小:69*47*32mm子宮前位,正常大小,形態(tài)規(guī)則,雙層內(nèi)膜厚度5mm,肌壁回聲均質(zhì),肌壁血流分布正常卵巢:左卵巢32*16mm,右卵巢32*20mm,雙卵巢內(nèi)分別見十多個(gè)無回聲區(qū),最大直徑6.3mm我今年29歲,2000年前月經(jīng)一直很正常。于2000年作膽囊切除手術(shù)到現(xiàn)在,月經(jīng)一直不正常。期間閉經(jīng)幾年,因?yàn)槲耶?dāng)時(shí)身體很瘦弱,只有七十斤,醫(yī)生就建議我調(diào)養(yǎng)好身體才治療,06年人工激素治療一年多,后用中藥調(diào)理,月經(jīng)基本每月都來,現(xiàn)在是四十天一個(gè)周期,量比較少,顏色還是比較正常。但結(jié)婚一年來,每次來第一天小腹都很痛
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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月經(jīng)不調(diào)且伴有痛經(jīng),超聲顯示子宮及卵巢情況,可能與多種因素有關(guān),如內(nèi)分泌失調(diào)、子宮疾病、卵巢功能異常、生活習(xí)慣及精神因素等。 1.內(nèi)分泌失調(diào):體內(nèi)激素水平失衡,如雌激素、孕激素等分泌異常,可影響月經(jīng)周期和經(jīng)量。治療常采用激素替代療法,如戊酸雌二醇、黃體酮等,但需遵醫(yī)囑使用。 2.子宮疾?。喝缱訉m內(nèi)膜炎、子宮肌瘤等,可能導(dǎo)致月經(jīng)異常和痛經(jīng)。需根據(jù)具體病情,采取藥物治療或手術(shù)治療。 3.卵巢功能異常:多囊卵巢綜合征等疾病會影響排卵和激素分泌。治療藥物有二甲雙胍、達(dá)英-35等。 4.生活習(xí)慣:長期熬夜、過度勞累、飲食不規(guī)律等,會干擾內(nèi)分泌。調(diào)整生活方式,保持充足睡眠和均衡飲食。 5.精神因素:壓力大、焦慮等不良情緒可影響月經(jīng)。要學(xué)會放松,通過運(yùn)動、聽音樂等方式緩解。 月經(jīng)不調(diào)且痛經(jīng)的原因較為復(fù)雜,需要綜合考慮。建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行全面檢查,明確病因后采取針對性治療措施。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)也有助于改善癥狀。
2025-01-10 10:07
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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因月經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制失常所導(dǎo)致,以閉經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)或不規(guī)則子宮出血,以及不孕、多毛、肥胖、痤瘡,雙側(cè)卵巢呈多囊性增大等為主要癥狀的婦科疾病。目前PCOS的藥物治療已取代手術(shù)治療作為一線治療方法,治療的目的主要與病人的生育要求相關(guān)??诜茉兴幰炎鳛镻COS婦女的一種傳統(tǒng)的可長期應(yīng)用的治療方法,主要用于保護(hù)子宮內(nèi)膜、調(diào)整月經(jīng)周期,通過降低卵巢產(chǎn)生的雄激素改善多毛和/或痤瘡。
2015-12-11 03:15
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回答3
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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因月經(jīng)調(diào)節(jié)機(jī)制失常所導(dǎo)致,以閉經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)或不規(guī)則子宮出血,以及不孕、多毛、肥胖、痤瘡,雙側(cè)卵巢呈多囊性增大等為主要癥狀的婦科疾病??诜茉兴帲∣CP)已作為本病婦女的一種傳統(tǒng)的可長期應(yīng)用的治療方法,主要用于保護(hù)子宮內(nèi)膜、調(diào)整月經(jīng)周期,通過降低卵巢產(chǎn)生的雄激素改善多毛和/或痤瘡。OCP可以降低PCOS患者的高雄激素血癥。用法是自月經(jīng)周期的第3天或閉經(jīng)期開始服用,每日1粒,連服21天,于下次月經(jīng)第3天繼續(xù)服用,連服3個(gè)周期,3個(gè)月后血清FSH、LH、E2、T水平明顯下降。其中應(yīng)用最多的降低高雄激素血癥的OCP是醋酸環(huán)丙孕酮,其具有孕激素活性并可與乙炔雌二醇結(jié)合發(fā)揮抗雄激素作用,它還可與毛囊細(xì)胞漿中的雙氫睪酮受體結(jié)合,阻斷雄激素效應(yīng)向細(xì)胞核的傳導(dǎo),通過抑制此受體活性抑制5α還原酶活性,使DHT生成減少、促性腺激素合成減少,促性腺激素水平降低使類固醇合成減少,增加SHBG水平并降低促性腺激素水平。故醋酸環(huán)丙孕酮在過去20年中一直被作為PCOS多毛治療的首選方法,連續(xù)6個(gè)周期以上的治療對60-80%的多毛病人有效。OCP對于無生育要求的PCOS患者是一種簡單、經(jīng)濟(jì)的治療方法,但最近的研究顯示其可能降低PCOS婦女胰島素敏感性和糖耐量,另外常見的副作用包括頭痛、體重增加、情緒改變、性欲下降、胃腸道反應(yīng)和乳腺疼痛,應(yīng)給予注意。
2015-12-11 01:02
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好:多囊卵巢綜合征的治療包括:1、一般治療:應(yīng)該積極進(jìn)行鍛煉,減少高脂肪、高糖食物的攝取,降低體重,這樣可以促使雄激素水平下降,對恢復(fù)排卵有利。2、藥物治療:藥物治療可以對抗雄激素的作用,促使卵巢排卵。一般服用3-6個(gè)月左右,經(jīng)過激素水平檢測正常后就可以停止服藥。如果上述兩種方法效果都不好,就需要考慮腹腔鏡手術(shù)治療。在腹腔鏡下,手術(shù)穿刺卵泡,使雄激素水平下降,從而達(dá)到治療目的?;颊咭话阍诎Y狀得到控制后都可以恢復(fù)排卵,從而懷孕。但有部分患者也會復(fù)發(fā),這需要定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查。多囊性卵巢綜合癥持續(xù)的時(shí)間越長就越難治療,建議及時(shí)到醫(yī)院就診。
2015-12-10 23:11
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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多囊卵巢綜合征的診斷依據(jù): (1)長期臨床表現(xiàn): ?、侔l(fā)生于育齡婦女 ?、谠陆?jīng)稀 ③多毛 ?、芊逝只蛑挥畜w重增加而肥胖不明顯 ⑤不孕,原發(fā)性不孕較多見 ?、迡D科檢查有的病人可觸及一側(cè)或雙側(cè)卵巢 (2)B超見雙側(cè)卵巢均大于正常子宮的/以上內(nèi)有多個(gè)囊性卵泡 (3)激素測定:促黃體生成素/促卵泡生成激素≥3,有免疫診斷意義雌酮水平往往超過雌二醇水平雄激素水平高而孕激素水平偏低促黃體生成素及雌二醇都沒有正常排卵前的高峰 (4)腹腔鏡檢查:卵巢包膜增厚呈珍珠色表面不平,卵巢增大,卵巢包膜下有多個(gè)卵泡散在使卵巢表面,卵巢表面血管增多 (5)取卵巢內(nèi)科組織活檢 根據(jù)上述(1)(2)項(xiàng)即可考慮知名診斷多囊卵泡綜合中國征檢查搶救項(xiàng)目越多診斷重點(diǎn)的準(zhǔn)確率越高
2015-12-10 21:46
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