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8 歲女孩主動脈瓣狹窄,手術時機如何選

患者性別:女患者年齡:8詳細病情及咨詢目的:孩子小時檢查出先心?。褐鲃用}瓣狹窄,無癥狀。房室大小未見異常。主動脈瓣增厚、粘連、回聲增強、瓣葉開放受限,其余瓣膜未見異常。房室間隔連續(xù)。室壁厚度及搏幅未見異常。各大血管位置及內經未見異常。多普勒超聲:主動脈瓣口血流束變窄,血流加速,Vmax=2.4m/s,伴返流Vmax=2.9m/s.其余瓣口血流正常,心房、心室和大血管水平未見血液分流。就診醫(yī)生意見并不相同,一主張立刻進行介入手術,而另一醫(yī)生主張觀察,到大些時候再手術。請問:介入治療是否是此種疾病最佳治療方案;孩子多大適合手術;國內較好的醫(yī)院有那些?本次發(fā)病及持續(xù)的時間:無癥狀病史:無

  • 回答5

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    8 歲女孩被查出主動脈瓣狹窄,無癥狀。醫(yī)生意見不一,有的主張立即介入手術,有的主張觀察后再手術。下面將介紹主動脈瓣狹窄的相關知識,包括疾病原理、治療方案、手術時機、國內較好的醫(yī)院等。 1. 疾病原理:主動脈瓣狹窄是指主動脈瓣開放幅度變小,導致左心室射血受阻。其原因包括先天性發(fā)育異常、后天性疾病等。 2. 治療方案:治療方法包括藥物治療和手術治療。藥物治療主要用于緩解癥狀,如使用血管緊張素轉換酶抑制劑等。手術治療包括介入手術和傳統(tǒng)開胸手術。 3. 手術時機:對于無癥狀的兒童患者,手術時機需要綜合考慮狹窄程度、心臟功能、生長發(fā)育等因素。一般來說,如果狹窄嚴重影響心臟功能或有進展趨勢,應盡早手術。 4. 國內醫(yī)院:國內有很多在心血管疾病治療方面技術先進的醫(yī)院,患者可選擇大型綜合醫(yī)院或心血管??漆t(yī)院。 5. 日常注意:患兒應避免劇烈運動,定期復查心臟超聲等檢查,監(jiān)測病情變化。 總之,對于該患兒的治療方案和手術時機,需要綜合多方面因素評估,家長應與醫(yī)生充分溝通,做出最適合患兒的決策。

    2025-01-10 11:15
  • 回答4

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內科

    您好,對于這種情況,是需要及時進行介入治療得這期間是需要適當的應用心肌營養(yǎng)藥物和嚴格的控制血壓

    2015-12-11 11:07
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    國內最好的醫(yī)院是北京阜外醫(yī)院和上海新華醫(yī)院,如果他現在沒有癥狀就可以先觀察,每半年復查一次超聲,主要是看壓力階差。如果他的瓣膜增厚和粘連很重,介入方法不太適合,你最好是到能做心臟手術的醫(yī)院看病。就是以后手術或介入也要十分慎重,選擇好的手術方法很重要。

    2015-12-11 08:10
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    現在狀態(tài),反應是既往風心病影響的。導致瓣膜反流?,F在主要是心肌缺血狀態(tài)。這種情況,不需要手術。主要是改善心肌缺血,抗動脈硬化治療。

    2015-12-11 07:43
  • 回答1

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    諸小弟 主治醫(yī)師

    上海市松江區(qū)新浜鎮(zhèn)衛(wèi)生院

    一級

    外科

    你好,這種情況需要置換主動脈瓣。建議,不要過于擔心,現在換瓣膜的技術已經很成熟了,風險很小。如果手術很順利大概兩個小時左右就出來了。

    2015-12-11 04:54
就醫(yī)問藥

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什么是主動脈瓣狹窄?   主動脈瓣狹窄(aortic stenosis)最常見的原因包括風濕熱、先天性狹窄或老年性主動脈瓣鈣化,表現為心臟收縮時主動脈瓣葉運動異常,開放面積減小,血流在主動脈瓣葉水平受阻,出現跨瓣壓差。其中男性占80%。男性多見,男女之比為(2~6):1。單純風濕性主動脈瓣狹窄罕見,常常合并二尖瓣病變和(或)主動脈瓣關閉不全。正常主動脈瓣口面積超過3cm2,當瓣口面積減小為1.5cm2為輕度狹窄,1.0cm2為中度狹窄,小于1.0cm2為重度狹窄。 查看全文»

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