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患痢疾使用氨芐青霉素 4 天未見好，可能與病菌耐藥、用藥不當(dāng)、病情較重、合并其他感染、個體差異等有關(guān)。 1.病菌耐藥：某些痢疾桿菌可能對氨芐青霉素不敏感，產(chǎn)生耐藥性。此時需進(jìn)行藥敏試驗，根據(jù)結(jié)果選擇敏感抗生素，如諾氟沙星、環(huán)丙沙星、頭孢曲松等。 2.用藥不當(dāng)：藥物劑量不足或療程不夠，影響療效。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥劑量和療程。 3.病情較重：如果痢疾癥狀嚴(yán)重，腸道炎癥廣泛，恢復(fù)時間可能較長。可能需要聯(lián)合使用藥物，如蒙脫石散止瀉、雙歧桿菌調(diào)節(jié)腸道菌群。 4.合并其他感染：同時存在其他病原體感染，如病毒或寄生蟲。需進(jìn)一步檢查明確，針對性治療。 5.個體差異：每個人的身體狀況和免疫反應(yīng)不同，對藥物的反應(yīng)也有差異。 總之，痢疾治療效果不佳時，應(yīng)及時復(fù)診，完善相關(guān)檢查，明確原因，調(diào)整治療方案。同時，注意休息，保持飲食清淡、易消化，多喝水，預(yù)防脫水。

病因癥狀檢查治療采用全身參加治療：如生活規(guī)律適當(dāng)鍛煉避免過度勞累與緊張進(jìn)食營養(yǎng)易消化少渣無刺激的食物積極突出治療并存的致力慢性疾病留學(xué)病原治療引用：抓緊做病原菌分離及細(xì)菌藥物敏感試驗以助合理選擇應(yīng)用衛(wèi)生有效抗菌藥物對癥科研治療：針對腸功能紊亂可用鎮(zhèn)靜解痙藥物飲食療法：鼓勵正常進(jìn)食要求飲食高熱量高蛋白低乳糖低滲透壓