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陰莖上長(zhǎng)肉粒且疑似梅毒癥狀，應(yīng)立即停止性生活，盡快就醫(yī)檢查。這可能是梅毒，也可能是其他疾病，如尖銳濕疣、珍珠狀丘疹、皮脂腺異位癥、傳染性軟疣等。 1. 梅毒：由梅毒螺旋體感染引起，通過(guò)性接觸、母嬰、血液傳播。早期表現(xiàn)為硬下疳，即無(wú)痛性潰瘍。晚期可損害多個(gè)器官。治療常用芐星青霉素、普魯卡因青霉素等。 2. 尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致，多由不潔性行為傳播。表現(xiàn)為菜花狀、雞冠狀疣體。可使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊、干擾素等治療。 3. 珍珠狀丘疹：一種良性病變，沿冠狀溝分布的珍珠樣丘疹，一般無(wú)需治療。 4. 皮脂腺異位癥：多因皮脂腺發(fā)育的生理性變異，表現(xiàn)為淡黃色或白色丘疹。通常無(wú)需處理。 5. 傳染性軟疣：由傳染性軟疣病毒感染引起，為半球形丘疹，中央有臍凹?？赏ㄟ^(guò)刮除、冷凍等方式治療。 陰莖上出現(xiàn)肉粒不可輕視，務(wù)必及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院皮膚科或性病科就診，明確診斷后遵醫(yī)囑治療，治療期間避免性生活，以防傳染他人。

1.治療原則　　強(qiáng)調(diào)診斷,早治療,療程規(guī)則,劑量足夠;療后定期臨床和實(shí)驗(yàn)室隨訪,性伙伴同查同治.早期梅毒經(jīng)徹底治療可全愈并去除傳染性,多數(shù)正規(guī)治療的病人,6個(gè)月后USR,RPR或VDRL試驗(yàn)轉(zhuǎn)成陰性或滴度顯著降低,如抗體滴度再升高,應(yīng)是血清性復(fù)發(fā).晚期梅毒治療可消除組織內(nèi)炎癥,但已破壞的組織不會(huì)自然修復(fù),為后遺癥.　　青霉素,如水劑青霉素,普魯卡因青霉素,芐星青霉素等為首選藥物.對(duì)青霉素過(guò)敏者可選四環(huán)素,紅霉素等.部分病人青霉素治療之初可能發(fā)生吉海反應(yīng)(Jarish-HerxheimerReaction,J-HR),可由小劑量開(kāi)始加以防止.梅毒治療后第一年內(nèi)應(yīng)每3月復(fù)查血清一次,以后每6個(gè)月一次,共3年,末次復(fù)查包括檢查腦脊液.神經(jīng)梅毒和心血管梅毒應(yīng)隨訪終身.　　2.治療主選方案　　2.1早期梅毒：一期,二期梅毒及早期潛伏梅毒參考如下方案：　　────────────────────────────────　　非青霉素過(guò)敏者--　　芐星青霉素G(長(zhǎng)效西林)240萬(wàn)u/次1次/周3周分兩側(cè)臀部肌注或　　普魯卡因青霉素G80～120萬(wàn)u/天肌注連續(xù)十天　　青霉素過(guò)敏者--　　四環(huán)素500mg/次4次/天口服15～30天或　　強(qiáng)力霉素100mg/次2次/天口服15天　　────────────────────────────────　　頭孢類(lèi)藥物,如頭孢三嗪等以及新一代四環(huán)素類(lèi)或大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物,如阿奇霉素等抗梅作用明顯,也可選用或加用.　　2.2晚期梅毒：　　────────────────────────────────　　非青霉素過(guò)敏者--　　芐星青霉素G240萬(wàn)u/次1次/周3周或　　普魯卡因青霉素G80～120萬(wàn)u/天肌注連續(xù)20天　　青霉素過(guò)敏者--　　四環(huán)素500mg/次4次/天口服連續(xù)30天或　　強(qiáng)力霉素100mg/次2次/天口服連續(xù)30天　　────────────────────────────────　　2.3神經(jīng)梅毒(Neurosyphilis)：　　─────────────────────────────────　　非青霉素過(guò)敏者--　　水劑青霉素G1200～2400萬(wàn)u/天靜點(diǎn)(200～400萬(wàn)u/每4小時(shí))　　連續(xù)10～14天或　　普魯卡因青霉素G120萬(wàn)u/天肌注4次/天連續(xù)14天　　加服丙黃舒(probenecid)500mg2～4次/天　　上述療程后,繼續(xù)用芐星青酶素240萬(wàn)u,1/周肌注1～2周　　青霉素過(guò)敏者--　　四環(huán)素500mg4次/天口服連續(xù)30天或　　強(qiáng)力霉素200mg2次/天口服連續(xù)30天　　─────────────────────────────────　　2.4心血管梅毒：須住院治療,糾正心功能代償后應(yīng)用抗梅藥物,特應(yīng)小心J-HR　　───────────────────────────────　　非青霉素過(guò)敏者--　　水劑青霉素G首日10萬(wàn)u1次/日次日10萬(wàn)u2次/日　　第三日20萬(wàn)u2次/日第四日起改用普魯卡因青霉素G　　普魯卡因青霉素G80萬(wàn)U/天肌注15天/療程停2周再加1個(gè)療程　　青霉素過(guò)敏者--　　四環(huán)素500mg/次4次/天口服連續(xù)30天　　───────────────────────────────　　2.5孕婦梅毒：非青霉素過(guò)敏者,青霉素類(lèi)治療同非孕婦患者;青霉素過(guò)敏者早期梅毒及早期潛伏梅毒,用紅霉素500mg,4次/天,連續(xù)15天;晚期梅毒(晚期潛伏梅毒,晚期良性梅毒,神經(jīng)梅毒,心血管梅毒等),紅霉素500mg/次,4次/天,連續(xù)30天.　　2.6先天性梅毒：　　────────────────────────────────　　非青霉素過(guò)敏者--　　早期先天性梅毒(2歲以內(nèi))--腦脊液異常者　　水劑青霉素G5萬(wàn)u/kg/天分2次肌注或靜脈點(diǎn)滴連續(xù)10天或　　普魯卡因青霉素G5萬(wàn)u/kg/天肌注連續(xù)10天　　--腦脊液正常者　　芐星青霉素G5萬(wàn)u/kg/天肌注連續(xù)10天　　晚期梅毒(大于2歲)--　　普魯卡因青霉素G20萬(wàn)u/kg/天分2次靜脈點(diǎn)滴連續(xù)10天　　青霉素過(guò)敏者--　　紅霉素7.5～12.5mg/kg/天分4次口服連續(xù)30天