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16歲女孩先天性房間隔缺損應(yīng)如何應(yīng)對(duì)

2025-01-09 12:30 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

各位專(zhuān)家,大夫好!這是我的病情,我不太會(huì)看,也不知道應(yīng)該怎樣,檢查描述:心臟:（超聲測(cè)值單位:長(zhǎng)度為毫米，速度為米/妙,心率為次/分,面積為平方厘米）主動(dòng)脈竇部?jī)?nèi)徑:23,升主動(dòng)脈內(nèi)徑:19,搏動(dòng)幅度:13,肺動(dòng)脈內(nèi)徑:26,左房?jī)?nèi)徑:25,左室舒張末內(nèi)徑:37,收縮期末內(nèi)徑:21,右室常規(guī):29,右室流出道:37,右房大小:52*49,室間隔厚度:8,左室后壁厚度:7.主動(dòng)脈竇部?jī)?nèi)徑正常,肺動(dòng)脈稍寬,右房,右室擴(kuò)大,左房,左室內(nèi)徑正常.瓣膜形態(tài)正常,三尖瓣開(kāi)放正常,關(guān)閉對(duì)合不全;余瓣膜啟,閉正常.室壁厚度正常,室間隔運(yùn)動(dòng)幅度降低,左室短軸切面觀:左室呈”D”形改變．房間隔中部回聲失落約22mm，端端回聲增強(qiáng)；室間隔連續(xù)完整．前，后心包腔內(nèi)未見(jiàn)明顯液性暗區(qū)．M型:二尖瓣雙峰，前，后葉逆向，E－E間距相等．CDFI顯示:三尖瓣口右房側(cè)于收縮期見(jiàn)一小束藍(lán)色反流束,面積約2.1,Vmax:1.6,PG:10mmHG(估測(cè)肺動(dòng)脈收縮壓約20mmHG).房間隔中部于收縮期至舒張期見(jiàn)一束紅色為主血流束自左房穿隔入右房達(dá)三尖瓣口,Vmax:1.44,PG:8mmHG.心功能測(cè)值:FS42.1%,EF474%,SV43.1ml,CO3.9L/min;E/A=1.05.超聲提示:先天性心臟病:房間隔缺損(中央型);房水平左向右分流右室,右房擴(kuò)大并三瓣輕度關(guān)閉不全左室功能測(cè)值正常這是怎樣的心臟病?應(yīng)該怎樣治療,手術(shù)應(yīng)該做那一種?費(fèi)用怎樣的?效果怎樣?是很?chē)?yán)重的嗎？做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高嗎？會(huì)死去嗎？是做那一種手術(shù)？開(kāi)胸的還是怎樣？謝謝今年16歲,女孩子,謝謝.靜侯佳音

回答2
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薛祖洋醫(yī)師

冠縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

兒科

16歲女孩被診斷為先天性心臟病房間隔缺損，出現(xiàn)右室、右房擴(kuò)大及三尖瓣輕度關(guān)閉不全等情況。需要了解疾病原理、治療方法、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、效果及類(lèi)型等。 1.疾病原理：房間隔缺損是左右心房之間的間隔出現(xiàn)異常通道，導(dǎo)致血液異常分流。長(zhǎng)期可引起心臟結(jié)構(gòu)和功能改變。 2.癥狀表現(xiàn)：可能有活動(dòng)后氣促、心悸、乏力等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸困難、水腫等。 3.治療方法：包括介入封堵術(shù)和開(kāi)胸手術(shù)修補(bǔ)。介入封堵術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快；開(kāi)胸手術(shù)修補(bǔ)適用于缺損較大或復(fù)雜情況。 4.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染等，但在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作下風(fēng)險(xiǎn)可控。 5.治療效果：多數(shù)患者經(jīng)治療后可恢復(fù)正常生活，心功能得到改善。 6.手術(shù)選擇：醫(yī)生會(huì)根據(jù)缺損大小、位置、患者身體狀況等綜合評(píng)估，選擇合適的手術(shù)方式。總之，先天性房間隔缺損通過(guò)及時(shí)有效的治療，預(yù)后通常較好?；颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科或心外科就診，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方案。
2025-01-09 23:34

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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師

濰坊市人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

普內(nèi)科

可以采取封堵治療，手術(shù)都有一定風(fēng)險(xiǎn)，但這種手術(shù)已經(jīng)很成熟，發(fā)生并發(fā)癥可能非常小.
2015-12-10 21:10

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什么是先天性心臟病? 　　先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱(chēng)先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類(lèi)先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。查看全文»

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