女子多年反復嘔吐病因不明如何診治
病情簡介馬翠婷,女,1988年3月26日出生,在1999年(11歲上小學)開始發(fā)病,病因不詳,每次嘔吐現(xiàn)將胃內(nèi)食物全部吐出,然后睡覺3-4小時后,又開始持續(xù)嘔吐,持續(xù)2-3天,不能進任何食物,能喝水,但一會又都吐出,并發(fā)低燒.先后在白求醫(yī)科大學第一醫(yī)院,長春中醫(yī)學院附屬醫(yī)院住院治療,做肝功,B超,貝餐透視均正常,每次吐出后做血常規(guī)檢查,均白細皰較高,做2次纖維胃鏡檢查,一次是1997年在白求恩醫(yī)科大學第一醫(yī)院,結(jié)果是慢性淺表性胃球部炎;另一次是1998年在北京兒童醫(yī)院,結(jié)果是淺表性胃炎,伴少許膽汁返流.做腦電圖2次不正常,有光慢異波,做腦彩超2次,有腦血管痙攣.醫(yī)生診斷為胃炎,淺表性胃炎,再發(fā)性嘔吐,神經(jīng)性嘔吐,癲癇性嘔吐,偏頭痛等位癥.經(jīng)住院治療后有所好轉(zhuǎn).先后服用過馬丁琳,普瑞博思,B1,B6,谷維素,西比靈,安定片及治療胃病中成藥和湯藥.2001年(13歲上初中)又多次復發(fā),每周一次,癥狀和以前一樣,沒有住院治療,在家自己打吊瓶5%糖或鹽水,不在服用任何藥物,2天后癥狀逐步消失.2003年(15歲)以后復發(fā)次數(shù)明顯減少.2009年(21歲上大學)又復發(fā)2次,誘因是先感冒,感覺不舒服,有返口水感覺,需自行吞咽,如果看電視或電腦能暫時不吐,然后就開始嘔吐,其他癥狀和以前一樣,沒有吃藥,2天后癥狀逐步消失.2010年2月1日又復發(fā),先感覺嗓子不舒服,其他癥狀與以前相同,到吉林大學第一醫(yī)院就診,大夫確診是神經(jīng)性嘔吐,給開藥谷維素雙維B片和中成藥安神補心膠囊,烏靈膠囊.懇請有這方面疾病治療專家?guī)椭委?深表謝意.2010年2月2日
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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該女子自 11 歲起反復嘔吐,曾多次就醫(yī),診斷多樣,包括胃炎、神經(jīng)性嘔吐等。病因復雜,可能與胃部疾病、神經(jīng)因素、心理因素、飲食不當、遺傳因素等有關。 1. 胃部疾?。喝缏詼\表性胃球部炎、淺表性胃炎伴膽汁返流,炎癥刺激胃黏膜,導致胃功能紊亂,出現(xiàn)嘔吐。 2. 神經(jīng)因素:腦電圖異常提示可能存在神經(jīng)系統(tǒng)問題,腦血管痙攣也可能影響神經(jīng)調(diào)節(jié),引發(fā)嘔吐。 3. 心理因素:學習壓力、生活中的緊張情緒等心理因素,可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃腸道功能。 4. 飲食不當:長期不規(guī)律飲食、偏好刺激性食物等,可能損傷胃黏膜,引起嘔吐。 5. 遺傳因素:部分胃腸道疾病具有遺傳傾向,可能增加患病風險。 對于這種復雜的病情,需要綜合考慮各種因素。患者應保持良好的生活和飲食習慣,減輕心理壓力。治療方面,可在醫(yī)生指導下使用胃黏膜保護劑(如硫糖鋁)、促胃腸動力藥(如莫沙必利)、抗焦慮抑郁藥(如氟西?。┑龋瑫r定期復查。
2025-01-10 05:44
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好:反復性嘔吐應該是癲癇病。還是首選藥物治療為主,藥物治療多數(shù)的病人都是可以達到比較理想的效果.,有一少部分適合手術治療,比如腦腫瘤,腦出血等器質(zhì)性病變.但手術治療也有復發(fā)的可能,藥物治療建議采用以補益心腎,滌痰熄風,開竅定癇,活血化淤,平肝瀉火的中藥進行治療,調(diào)理身體狀況,調(diào)理臟腑機能,固本培元,達到治愈的目的.
2015-12-11 07:37
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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你好,建議你采用傳統(tǒng)中藥紅花、海南沉、鐵膽粉、核桃仁、梔子、當歸、砂仁、厚樸、三棱、穿山甲、寸曲、麥芽、上甲、下甲、蜂膠、蜂蜜、蜂蠟等配合治療,見效快,療效確切,可以徹底治愈。
2015-12-11 03:45
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您說的情況可能是神經(jīng)性惡心,嘔吐癥狀,不排除有胃動力不足的情況,可以先常使用胃動力嗎丁啉治療,避免接觸異常氣味,注意好個人衛(wèi)生,飲食清淡。
2015-12-11 02:33
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好,你家寶寶出現(xiàn)這種情況,與胃腸功能紊亂有一定關系。所以建議你讓寶寶注意腹部保暖,可以進行適當熱敷,然后可以喝點小兒嗎丁啉口服液。
2015-12-11 01:28
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