膀胱癌術后電切灌注現排尿困難如何處理
膀胱癌術后4年，1個多月前又發(fā)現膀胱內有膀胱內壁增厚做電切，灌注。灌注4次后出現尿頻尿痛，現在只能用導尿管排尿，中間撤過導尿管但不能自行排尿，當自己排尿時尿道疼痛且排不出，膀胱CT：膀胱壁稍有增厚，前列腺稍有增大，病人有支氣管哮喘4年，現在已經住院1個月，點滴消炎藥大概1個月，不見好轉，清專家指點。謝謝請給予指點臨床用藥或檢查，也可介紹相關醫(yī)院。
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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膀胱癌術后電切灌注后出現排尿困難，可能與多種因素有關，如灌注刺激、炎癥感染、膀胱功能障礙、前列腺增生、神經損傷等。 1.灌注刺激：灌注藥物可能對膀胱黏膜產生刺激，導致尿頻尿痛和排尿困難?？上葧和９嘧?，待癥狀緩解后調整灌注方案。 2.炎癥感染：長時間的炎癥未得到有效控制，會影響排尿功能。需根據藥敏試驗選擇敏感的抗生素，如左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、阿莫西林等。 3.膀胱功能障礙：術后膀胱功能恢復不佳。可通過膀胱功能訓練，如定時排尿、盆底肌訓練等改善。 4.前列腺增生：前列腺稍增大可能壓迫尿道?？墒褂盟幬锶缣顾髁_辛、非那雄胺等，嚴重時考慮手術治療。 5.神經損傷：手術或疾病可能損傷支配排尿的神經。可使用營養(yǎng)神經的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 患者目前情況較為復雜，需要綜合考慮多種因素進行治療。同時，要密切觀察病情變化，定期復查。建議前往正規(guī)三甲醫(yī)院的泌尿外科進一步診治。
2025-01-09 21:28
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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可以有膀胱炎癥吧,建議消炎后復查吧.這一般消炎后效果很好的.
2015-12-11 02:35
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