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糖尿病患者并發(fā)心肌梗塞,主血管阻塞無(wú)法放支架,怎么辦?

患糖尿病14年?,F(xiàn)引發(fā)病發(fā)癥心肌梗塞,胸悶,胸痛不休。通過(guò)醫(yī)生建議做了照影術(shù),但因兩個(gè)主血管已阻塞。無(wú)法放支架。三個(gè)月前感覺(jué)胸悶,做心電圖無(wú)果,現(xiàn)在該怎么辦?

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    糖尿病患者并發(fā)心肌梗塞且主血管阻塞無(wú)法放支架,可從藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查、中醫(yī)輔助治療、考慮手術(shù)等方面應(yīng)對(duì),如使用抗血小板藥物、他汀類(lèi)藥物、改善心肌重構(gòu)藥物等,同時(shí)注意飲食、運(yùn)動(dòng)、情緒等。 1.藥物治療:使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,預(yù)防血栓形成;阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀類(lèi)藥物,穩(wěn)定斑塊、調(diào)節(jié)血脂;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如纈沙坦),改善心肌重構(gòu)?;颊邉?wù)必遵醫(yī)囑用藥。 2.生活方式調(diào)整:低鹽、低脂、低糖飲食,控制總熱量攝入;適量運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,避免劇烈運(yùn)動(dòng);戒煙限酒;保持良好的心態(tài),避免緊張、焦慮。 3.定期復(fù)查:定期檢查心電圖、心肌酶、心臟超聲等,監(jiān)測(cè)病情變化。 4.中醫(yī)輔助治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下,可采用中藥調(diào)理、針灸等輔助治療方法,改善癥狀。 5.考慮手術(shù):如果病情持續(xù)加重,可考慮冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),重建心臟血運(yùn)。 糖尿病并發(fā)心肌梗塞是較為嚴(yán)重的情況,患者需要積極配合醫(yī)生治療,改善生活方式,以提高生活質(zhì)量,降低心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。

    2025-01-09 21:11
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,心肌梗塞通常與冠心病有關(guān)的,是冠狀動(dòng)脈阻塞所致,是很危險(xiǎn)的疾病,積極搶救與治療有可能改善,病情穩(wěn)定后應(yīng)該考慮作介入手術(shù)治療。

    2015-12-11 07:33
  • 回答2

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    病情分析:糖尿病引起的心肌梗塞已經(jīng)不能放支架,就只有保守治療了。建議給予硝酸酯類(lèi)藥物和抗血小板藥物治療,并嚴(yán)密觀察病情變化。

    2015-12-11 06:53
  • 回答1

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    你好,心肌梗塞通常與冠心病有關(guān)的,是冠狀動(dòng)脈阻塞所致,是很危險(xiǎn)的疾病,積極搶救與治療有可能改善,病情穩(wěn)定后應(yīng)該考慮作介入手術(shù)治療。

    2015-12-10 19:31
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是心肌梗死?   心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動(dòng)脈急性閉塞,使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致。如果冠狀動(dòng)脈閉塞較慢,側(cè)支循環(huán)形成較好,則可不發(fā)生心肌梗死。非動(dòng)脈粥樣硬化的原因如冠狀動(dòng)詠栓塞、冠狀動(dòng)脈炎、主動(dòng)脈夾層累及冠狀動(dòng)脈開(kāi)口、冠狀動(dòng)脈先天畸形、心肌橋等,均會(huì)導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見(jiàn),美國(guó)35~84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬(wàn)人發(fā)生心肌梗死,45萬(wàn)人再梗死。在我國(guó)本病遠(yuǎn)不如歐美多見(jiàn),70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»

心絞痛 動(dòng)脈硬化
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  • 鄭興

    主任醫(yī)師 教授

    海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院

    擅長(zhǎng):心血管疾病的診治、冠心病的介入治療、急性心肌梗死的介入治療、 詳情»

  • 廖曉星

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

    擅長(zhǎng):心血管系統(tǒng)急危重癥如心跳呼吸驟停、急性冠脈綜合征、心力衰竭、 詳情»

  • 陳方

    主任醫(yī)師 副教授

    北京安貞醫(yī)院

    擅長(zhǎng):  從事心臟病內(nèi)科學(xué)專業(yè)28年,完成冠心病介入診治上萬(wàn) 詳情»

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